Часто можно видеть, как люди среднего и пожилого возраста выполняют функциональные упражнения для коленей, многократно сгибая и разгибая коленный сустав, растирая коленные чашечки и встряхивая коленный сустав в течение некоторого времени, но эти действия на самом деле вредны для коленного сустава. Это связано с тем, что у большинства людей среднего и пожилого возраста в коленных суставах имеются дегенеративные изменения, такие как дегенерация суставного хряща и остеофиты, которые могут привести к боли в колене, атрофии четырехглавой мышцы, усилению боли при ходьбе по лестнице, неспособности самостоятельно встать после приседания, или даже жидкости в полости колена и контрактурной деформации согнутого колена. Цель функциональных упражнений для этого типа колена — уменьшить атрофию четырехглавой мышцы, а также уменьшить и устранить боль в колене. Сгибание и разгибание колена, растирание надколенника и встряхивание коленного сустава приводит к тому, что надколенниковый хрящ многократно трется о хрящевую поверхность мыщелков бедренной кости, что увеличивает износ хряща, приводит к усилению боли в колене и даже выпоту в суставе, что в свою очередь усугубляет атрофию мышц, что в свою очередь усугубляет первоначальные симптомы, образуя порочный круг. Правильный способ тренировки коленного сустава должен быть следующим: выпрямите коленный сустав насколько это возможно, тренируйте сокращение четырехглавой мышцы, удерживая колено прямым, каждое сокращение должно длиться 3-4 секунды, 10 раз в минуту, 5-10 минут в час. Медиальную головку квадрицепса также можно выборочно стимулировать электростимулятором, если это возможно, чтобы сделать медиальную мышцу бедра сильной и мощной, уменьшить боль и предотвратить атрофию квадрицепса. В дополнение к этому следует избегать чрезмерных движений коленного сустава и использовать сиденье для унитаза.