Ревматоидный артрит, одно из основных проявлений ревматической лихорадки, является распространенным заболеванием соединительной ткани, основным клиническим проявлением которого является блуждающий, множественный отек суставов и боль. Ревматическая лихорадка, рецидивирующее острое или хроническое системное воспаление соединительной ткани, вызванное инфекцией бета-гемолитическими стрептококками группы А, в основном поражает суставы, сердце, кожу и подкожные ткани. Поражение суставов при ревматической лихорадке обычно называют ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит чаще всего возникает в зимний и весенний дождливые сезоны, причем важными провоцирующими факторами являются холод и влажность. Ревматоидный артрит чаще встречается у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет и более или менее одинаково распространен у мужчин и женщин. Основными клиническими проявлениями являются блуждающее покраснение, отек, тепло и боль в крупных суставах, таких как колени, лодыжки, локти, запястья и плечи, которые обычно проходят в течение 2 недель и возобновляются в связи с холодной погодой. Кроме того, у пациентов может быть нерегулярная лихорадка, подкожные узелки, кольцевидная эритема и хорея у детей, т.е. бесцельные, непроизвольные движения туловища или конечностей, движения лица, такие как сжимание бровей и моргание, покачивание головой и поворот шеи, надувание рта и вытягивание языка, и ритмичные чередующиеся движения конечностей, такие как разгибание и сгибание, аддукция и абдукция, вращение вперед и назад, которые усиливаются при волнении и исчезают во время сна. У некоторых пациентов могут также наблюдаться симптомы поражения сердца, такие как миокардит, эндокардит и перикардит. Пациенты с ревматоидным артритом в большинстве случаев положительны на сывороточный антистрептококковый гемолизин. Осадок крови и С-реактивный белок в основном повышены в острой фазе заболевания и могут снижаться после лечения. В лечении ревматоидного артрита обычно используется аспирин, также могут применяться противовоспалительные обезболивающие препараты диклофенак натрия, индометацин, некоторым пациентам также необходимо применение глюкокортикоидов. Ревматоидный артрит обычно не вызывает деформации суставов, а прогноз лучше после систематического и стандартизированного лечения. Поэтому, заподозрив симптомы и признаки ревматоидного артрита, как можно скорее придите в ревматологическое отделение и под руководством ревматолога улучшите вспомогательные тесты для уточнения диагноза.