Искусственный кардиостимулятор состоит из генератора импульсов, батареи и провода-электрода. Искусственная кардиостимуляция — это лечение, при котором сердце стимулируется импульсным током определенной частоты, подаваемым искусственным кардиостимулятором через провода и электроды, что заставляет сердце биться вместо точки кардиостимуляции. Существует временная и постоянная кардиостимуляция. Как правило, кардиостимуляторы используются при угрожающих жизни медленных аритмиях, таких как атриовентрикулярная блокада третьей степени и симптоматический синдром больного синусового узла. В последние годы установка кардиостимуляторов также используется для лечения специфических заболеваний, таких как синдром удлинения интервала Q-T, гипертрофическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия и застойная сердечная недостаточность, с первоначальным успехом. Пациенты с постоянными кардиостимуляторами должны знать следующие вопросы в послеоперационном периоде и в повседневной жизни. На начальном этапе после установки кардиостимулятора пациенту необходим постепенный процесс восстановления и адаптации. На начальных этапах пациенты не должны заниматься чрезмерной физической активностью. На ранних стадиях не следует слишком много двигать верхней конечностью со стороны имплантированного кардиостимулятора, чтобы избежать смещения электродов. Когда кардиостимулятор полностью имплантирован, пациент может принимать ванну, душ и даже плавать. Большинство пациентов могут возобновить половую жизнь, если нет других противопоказаний. Пациенты могут путешествовать, ездить на автомобиле, поезде, самолете, корабле и т.д. Приборы досмотра в аэропортах не оказывают влияния на кардиостимулятор, но кардиостимулятор может вызвать тревогу при обнаружении металла, поэтому следует заранее объяснить это сотруднику службы безопасности и предъявить удостоверение личности кардиостимулятора. Бытовые приборы и электромагнитные поля Большинство бытовых приборов безопасны. Фены, электробритвы, электрические духовки, утюги, вентиляторы, телевизоры, холодильники, компьютеры, пылесосы, стиральные машины, кухонные комбайны и т.д. обычно не влияют на кардиостимуляторы, если они не пропускают электричество и ими можно пользоваться без опасений. Новые микроволновые печи также обычно не влияют на кардиостимуляторы при условии правильной эксплуатации. Несмотря на то, что современные кардиостимуляторы устойчивы к помехам от мобильных телефонов, пациенты с кардиостимуляторами все же должны стараться не подносить мобильные телефоны близко к кардиостимулятору, предпочтительно использовать противоположную руку при игре на мобильном телефоне и держать расстояние между мобильным телефоном и кардиостимулятором не менее 15 см. Однако пациентам с кардиостимуляторами следует держаться подальше от сильных магнитных и электрических полей, таких как радиопередающие станции, телевизионные передатчики, фургоны ОВ, трансмиттеры, радары, моторы, двигатели внутреннего сгорания, электрические поля высокого напряжения, трансформаторы, генерирующие установки электростанций, электродуговая сварка и магнитно-резонансные аппараты в больницах. Системы видеонаблюдения, установленные в некоторых общественных местах, также способны излучать сильные электромагнитные волны и влиять на кардиостимуляторы. Электромагнитное излучение от некоторых мощных подъемников также может влиять на электронную систему кардиостимулятора, и пациенты должны знать об этом. Медицинское оборудование Как правило, диагностическое рентгеновское излучение не влияет на кардиостимуляторы и безопасно при проведении компьютерной томографии. Однако высокоэнергетические рентгеновские лучи, используемые для лечения, такие как линейные ускорители и электронные циклотроны, могут в значительной степени повредить кардиостимуляторы. Гамма-излучение, используемое для лечения глубоких опухолей, обычно не вредит кардиостимуляторам, если область облучения не находится вблизи кардиостимулятора. Поскольку магнитно-резонансные аппараты могут излучать мощные постоянные магнитные поля и большие беглые магнитные поля, а также мощные радиочастотные и градиентные магнитные поля, которые могут повлиять на рабочее состояние кардиостимулятора, производители кардиостимуляторов часто подчеркивают запрет на проведение магнитно-резонансных исследований для пациентов с кардиостимуляторами, а если такие исследования действительно необходимы, то кардиостимулятор должен быть заранее протестирован и запрограммирован, а также должен быть проведен кардиомониторинг. Ультрафиолетовые и инфракрасные лучи в физиотерапии обычно не влияют на кардиостимулятор, как и массажеры, если они не расположены непосредственно на кардиостимуляторе, но следует избегать коротковолновой и ультразвуковой тепловой терапии. Пациенты с кардиостимуляторами должны избегать использования электрокоагуляционных скальпелей во время хирургических процедур.