Пациенты, желающие пройти радиочастотную абляцию; Пациенты с частой пароксизмальной фибрилляцией предсердий или симптоматической постоянной фибрилляцией предсердий; Пациенты, которые не смогли пройти медикаментозное лечение или не хотят принимать лекарства; Пациенты, которые не переносят антиаритмические препараты или имеют значительные побочные эффекты после приема лекарств. Предоперационная подготовка к радиочастотной абляции: Ø изучение истории болезни и физикальный осмотр Ø рутинные кардиологические исследования: ЭКГ, рентген грудной клетки, Холтер, эхокардиограмма Ø рутинные предоперационные лабораторные исследования: рутинные анализы крови, мочи и кала, функции печени и почек, коагуляционные тесты, скрининг на инфекционные заболевания, функции щитовидной железы и т.д. Ø предоперационная беседа: пациент и семья полностью проинформированы о том. Предоперационные вопросы Ø Предоперационная подготовка: подготовка кожи, водное голодание и т.д., по договоренности с хирургом Что я буду чувствовать во время радиочастотной абляции? Ø Пациенту требуется только местная анестезия, и он остается в сознании на протяжении всей процедуры Ø Во время процедуры может ощущаться небольшой дискомфорт или жжение в груди Ø Процедура обычно длится около 3 часов, и вы можете чувствовать себя немного уставшим Ø Процедура не требует вскрытия грудной клетки и является малоинвазивной Ø Риски контролируются и безопасны благодаря тщательному наблюдению за работой сердца на протяжении всей процедуры. Радиочастотная абляция проводится в кардиологическом катетеризационном кабинете. Процедура обычно проводится под рентгеновским наведением с использованием современной трехмерной калибровочной системы для точного позиционирования катетера для абляции и контроля целостности процесса абляции для повышения успешности процедуры. После местной дезинфекции кожи проводится венепункция подключичной (расположенной в плече) и/или бедренной (в паховой области) вены пациента и вводится электродный катетер для обследования и лечения, который имеет диаметр всего около 2-3 мм и не вызывает значительного дискомфорта при введении. Кончик абляционного катетера подает радиочастотный ток для генерации тепла, чтобы удалить аномальную ткань миокарда в полости предсердий, которая отвечает за эпизоды фибрилляции предсердий. Во время процедуры абляции может возникнуть боль или жжение в груди, поэтому для уменьшения дискомфорта пациенту будут назначены обезболивающие или седативные препараты. После процедуры катетер удаляется из вены, наложение местных швов не требуется, а пациенту на 6-8 часов накладывается компресс с мешком песка. После операции пациенту потребуется принимать антикоагулянт варфарин в течение некоторого времени, поэтому вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней для корректировки дозы препарата, или, если вы уже принимаете его, вас могут выписать через 2-3 дня после операции. Лечение после выписки: Пожалуйста, держите место прокола сухим в течение 1 недели после выписки, не купайтесь и не принимайте душ. Вам нужно будет продолжать принимать антиаритмические препараты, такие как кортизон и кардиоплегия, в течение 3 месяцев после процедуры, и если не будет рецидива фибрилляции предсердий, вы сможете прекратить прием препаратов через 3 месяца. Вам необходимо будет принимать варфарин в течение 3 месяцев после успешной радиочастотной абляции, так как функция предсердий может не восстановиться сразу после процедуры и сохраняется риск тромбоза предсердий. Через 3 месяца вам нужно будет сделать Холтер, эхокардиограмму и т.д., чтобы подтвердить, когда прекратить прием варфарина в связи с вашими симптомами. Во время выписки медсестра отделения пригласит вас в клинику кардиологического наблюдения, чтобы за вами можно было вести систематическое наблюдение в течение длительного времени. Как только вы присоединитесь к клинике, вы сможете записаться на прием к специалисту, и мы будем внимательно следить за любыми изменениями в вашем состоянии. Для получения дополнительной информации обратитесь к Руководству по клинике последующего наблюдения. Что делать, если у меня появились симптомы после процедуры? У некоторых пациентов в течение 3 месяцев после радиочастотной абляции могут сохраняться эпизоды преждевременных сокращений или фибрилляции предсердий. Это связано с повреждением предсердий радиочастотной энергией и процессом восстановления предсердий и не означает рецидива фибрилляции предсердий. У большинства пациентов симптомы полностью проходят через 3 месяца. Поэтому, если в течение 3 месяцев у вас появятся такие симптомы, как учащенное сердцебиение, пожалуйста, не тревожьтесь и продолжайте принимать лекарства по назначению или незамедлительно свяжитесь со своим врачом через клинику последующего наблюдения для определения наиболее подходящего лечения.