У пожилых людей с плохой сердечно-легочной функцией, не переносящих открытую грудную клетку или лапароскопическую операцию с однолегочной вентиляцией, для лечения рака пищевода средней и ранней стадии может быть рассмотрена возможность тупой дебридментации пищевода. Ли Цзиньдун (Li Jindong), отделение торакальной хирургии Хэнаньской онкологической больницы, абсолютным показанием к проведению операции является ранний рак пищевода у пациентов с сочетанной хронической обструктивной болезнью легких и плохой функцией легких. Пациенты с сочетанной хронической обструктивной болезнью легких и плохой функцией легких также плохо переносят лучевую терапию. Лучевой пневмонит неизбежен, и в случае его возникновения он может привести к тому, что ожидаемая лучевая терапия не будет завершена успешно и в достаточном объеме. Следует помнить, что это должен быть рак пищевода средней и ранней стадии, без инфильтрации поражения околопищеводным средостением и без явных кальцифицированных лимфатических узлов. Способность переносить открытую торакальную или лапароскопическую операцию Предпочтительнее открытая торакальная или лапароскопическая операция. Анатомические основания для тупого рассечения пищевода i: 1. Подвижное положение пищевода в рыхлой соединительной ткани средостения и отсутствие крупных окружающих кровеносных сосудов, нервов или волокон, связывающих его с грудной полостью. (Kiek 1974; Orringer, 1983); 2. Длина пищевода в грудном сегменте составляет около 20 см, и его можно относительно легко тупым путем освободить, касаясь рукой синьхуа через расширенную пищеводную щель и грудной вход; 3. Мелкие ветви мелких и немного более длинных артерий, распространяющиеся по пищеводу при тупом рассечении, при авульсии имеют крысиный хвост и истончаются на отрезанных концах сосудов, и эффект сужения и гемостаза более желателен; наиболее опасной частью рассечения пищевода является ранение вен хи повреждение вен и дуги непарной вены, приводящее к фатальному кровотечению. Ключ к освобождению.