Радикальная операция при раке пищевода: представляет собой полную резекцию рака пищевода и окружающих его лимфатических узлов и реконструкцию пищеварительного тракта. Однако следует отметить, что для рака пищевода характерно множественное происхождение поражения, и частота множественных первичных раков пищевода у пациентов с раком пищевода по литературным данным составляет от 0,8% до 10,8%. При резекции пищевода на протяжении 5 см рядом с раком резецированный конец оставался положительным в 6,7% случаев. При ранних стадиях рака пищевода часто наблюдается инфильтрация подслизистой раковой тканью, и объем резекции должен быть обширным. Существует мнение, что при инфильтрации и распространении рака на верхний отдел пищевода его максимальная длина может достигать 10 см, а инфильтрация на нижний отдел пищевода обычно не превышает 5 см, и если верхний конец пищевода недостаточно резецирован, то легко возникает рецидив анастомоза. Поэтому рекомендуется выполнять субтотальную резекцию всех случаев плоскоклеточной карциномы пищевода для уменьшения остаточного рака. Цинь Цзяньцзюнь, отделение торакальной хирургии Хэнаньской онкологической больницы В настоящее время принято считать, что резекция опухоли на расстоянии 5 см от края опухоли, видимого невооруженным глазом, небезопасна. Минимально безопасным считается расстояние более 8 см. Поэтому при раке нижнегрудного отдела пищевода пищеводно-желудочный анастомоз следует выполнять на дуге аорты или на шее; при раке среднегрудного отдела пищевода пищеводно-желудочный анастомоз следует выполнять на шее.