Стеноз или окклюзия артерии нижней конечности, особенно поражение общей бедренной или N-образной артерии, обычно через тазобедренный или коленный сустав. Традиционные интервенционные методы, включая эндоваскулярную или субинтимальную ангиопластику для открытия пораженного сосуда с последующей баллонной дилатацией, позволяют добиться реканализации пораженной артерии без необходимости стентирования. Однако в некоторых случаях после баллонной дилатации пораженного сегмента артерии образуется остаточный стеноз >50% из-за эластической ретракции стенки сосуда или захвата атеросклеротической бляшки на интиме артерии в результате механического сжатия и разрыва в процессе баллонной дилатации. Без стентирования симптомы ишемии часто существенно не улучшаются из-за остаточного стеноза >50%; при стентировании существует риск перелома стента во время движения сустава через сустав и, как следствие, рестеноза или даже окклюзии внутри стента. Что мне делать? 1. Обычно врачи с осторожностью относятся к имплантации стентов в артерии, проходящие через суставы. Если обнаружен остаточный стеноз >50% из-за эластической ретракции стенки сосуда или если атеросклеротическая бляшка в интиме механически сдавливается или разрывается во время дилатации баллона, врач использует больший баллон или увеличивает время дилатации баллона. Для решения проблемы врач использует баллон большего размера или увеличивает время расширения баллона. Если это все равно не помогает, тогда можно имплантировать только стент. Однако важно, чтобы вы следовали инструкциям врача по уменьшению чрезмерного сгибания сустава в повседневной жизни, чтобы избежать компрессии стента или перелома после операции. 2. Недавно стент Supera, изготовленный компанией IDEV в США, был установлен в артерию через тазобедренный или коленный сустав благодаря уникальному процессу плетения.