Ишемическая болезнь сердца, или коронарная болезнь сердца, вызывается ишемией миокарда вследствие сужения коронарных артерий, также известной как ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца в основном вызвана атеросклерозом коронарных артерий, но она может называться ишемической болезнью сердца только в том случае, если атеросклероз вызывает функциональные и/или органические поражения миокарда в виде ишемии и гипоксии. Основные клинические проявления ишемической болезни сердца 1. Стенокардия. Стенокардия — это распространенный клинический синдром, вызванный острой, временной ишемией и гипоксией миокарда. Основным симптомом является пароксизмальная прекордиальная боль или давление, которые могут отдавать в прекордиальную область или левую верхнюю конечность и продолжаться в течение нескольких минут, и могут быть облегчены препаратами нитратов или небольшим отдыхом. В зависимости от причины и степени боли, в международной практике принято классифицировать ее как стабильную стенокардию, нестабильную стенокардию и вариантную стенокардию. 2. инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда — это обширная область некроза миокарда, вызванная прекращением кровоснабжения коронарных артерий, что приводит к стойкой ишемии в зоне кровоснабжения. Она проявляется в виде сильной и более стойкой ретростернальной боли, которая не снимается полностью нитратными препаратами или покоем, и может осложниться аритмией, шоком или сердечной недостаточностью. В зависимости от степени и глубины инфаркта миокарда различают два основных типа: субэндокардиальный инфаркт и трансмуральный инфаркт миокарда, из которых трансмуральный инфаркт миокарда, в частности, может осложняться сердечной недостаточностью, разрывом сердца, опухолью стенки желудочка, тромбозом придатков, кардиогенным шоком, острым перикардитом или аритмией. 3. Фиброз миокарда. Фиброз миокарда является результатом постоянной и/или многократно усугубляющейся ишемии и гипоксии волокон миокарда, вызванных умеренным или тяжелым атеросклеротическим стенозом коронарных артерий. В этом случае сердце может увеличиваться в размерах, а камеры сердца расширяться. 4. Внезапная коронарная смерть. Внезапная смерть от коронарной артерии является наиболее распространенным типом внезапной сердечной смерти. Она чаще всего встречается у взрослых в возрасте 40-50 лет и в 3,9 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Внезапная смерть определяется как внезапная, неожиданная смерть, наступившая естественным образом. Внезапная коронарная смерть может наступить после некоторых провоцирующих факторов, таких как алкоголь, физическая нагрузка, курение и физические упражнения, когда пациент внезапно падает, у него появляются подергивания конечностей и недержание мочи, или ему внезапно становится трудно дышать, появляется пена у рта и он быстро теряет сознание. Смерть может наступить сразу или спустя от одного до нескольких часов, а в некоторых случаях во время сна ночью. Факторы риска ишемического инфаркта Возраст (>65 лет), гиперхолестеринемия, атеросклероз, отсутствие физических упражнений и физической активности, курение, гипертония, ожирение, диабет, семейная история болезней сердца.