Повреждения менисков часто встречаются при спортивных травмах, с распространенностью приблизительно 2,5:1 у мужчин и женщин, причем повреждения латеральных менисков чаще встречаются в национальной популяции. Общие клинические проявления после травмы мениска включают ограниченную боль, припухлость сустава, выскакивание и блокировку, атрофию квадрицепса, игру с нежной ногой и определенную боль при надавливании в пространстве коленного сустава или в области мениска. 1.Осмотр подвижности: обычно нет значительного ограничения или только легкое ограничение сгибания и разгибания, но при наличии блокировки наблюдается значительное ограничение подвижности. 2. Тест плавающей надколенника и тест на индукцию выпота: может проверить наличие выпота в суставе, который можно проверить во время острой травмы или когда симптомы старой травмы более очевидны. 3, атрофия четырехглавой мышцы: с помощью дерматома измерьте окружность четырехглавой мышцы на 10 см выше надколенника в двухстороннем порядке, как правило, при старых травмах наблюдается атрофия, с преобладанием медиальной головки. 4. выпуклость суставной щели и нежность: имеется ограниченная нежность вдоль медиальной и латеральной щелей колена или вокруг мениска. Может наблюдаться выпуклость в суставной щели на травмированной стороне из-за нестабильного выпячивания мениска после травмы, а также воспаление и отек синовии вокруг травмированного мениска со значительной нежностью. Если выпячивание особенно выражено, следует рассмотреть возможность наличия менисковой кисты. 5. Тест Мак-Мюррея Пациента укладывают в положение лежа, эксперт использует одну руку против медиального края сустава для контроля медиального мениска, а другой рукой держит стопу, так что коленный сустав полностью сгибается, голень вращается наружу и поворачивается внутрь, затем медленно разгибает коленный сустав, слышен или ощущается хлопок или подпрыгивание; затем использует руку против латерального края сустава для контроля латерального мениска, голень вращается внутрь и поворачивается наружу, медленно разгибает коленный сустав, слышен или ощущается хлопок или подпрыгивание. Если вы слышите или чувствуете хлопок или отскок, тест считается положительным. Этот тест не очень чувствителен, примерно 60, и отрицательный тест не означает, что разрыва мениска нет. При проведении теста McMurray пациент слышит хлопающий звук или жалуется на внезапную боль, что часто имеет определенное значение для локализации разрыва мениска: хлопающий звук между полным сгибанием и разгибанием колена на 90° обычно указывает на разрыв заднего края мениска; хлопающий звук при большем разгибании колена указывает на разрыв средней или передней части мениска. 6. тест Apley grind Пациента укладывают в положение лежа с коленом, согнутым под углом 90°, и передней частью бедра, зафиксированной на столе для осмотра, стопу и голень поднимают вверх, сустав разделяют и вращают. Затем, когда колено находится в том же положении, стопа и икра прижимаются вниз, и сустав вращается с медленным сгибанием и разгибанием. В случае разрыва мениска может наблюдаться значительное выскакивание и боль в пространстве коленного сустава. 7. Тест на размах: согните колено примерно на 30°, одной рукой держите икру, большим пальцем другой руки надавите на суставную щель, сделайте размах внутрь и наружу, если вы почувствуете, что мениск входит и выходит, или болезненный звон — это положительный результат, свидетельствующий о том, что мениск ослаблен после травмы. 8. боль при гиперэкстензии и гиперфлексии: травма переднего или заднего рога мениска вызывает давящую боль при гиперэкстензии или гиперфлексии. Чувствительность и специфичность всех признаков невысоки, поэтому обследующий должен составить комплексное суждение от истории болезни до физического обследования, поэтому пациентов, испытывающих дискомфорт в колене, следует регулярно показывать хирургу-суставщику.