Согласно последним новостям, знаменитая звезда НБА, звезда «Чикаго Буллз» — разыгрывающий Деррик ? Роуз, как ожидается, пропустит остаток сезона после операции по поводу разрыва мениска в правом колене. Ранее Роуз почувствовал боль в правом колене, и после проведения магнитно-резонансной томографии результаты показали, что у него разорван мениск. В настоящее время «Быки» подтвердили, что Роуз будет прооперирован для восстановления разорванного мениска. По мнению экспертов, Роуз, скорее всего, пропустит сезон. В 2008 году Роуз занял первое место по итогам становления, опираясь на беспрецедентную взрывную силу и скорость, покорив сердца бесчисленных болельщиков. Но в первой же игре плей-офф 2012 года против команды «Буллз» Роуз порвал переднюю крестообразную связку левого колена и пропустил все игры «Буллз» в следующем сезоне. В прошлом сезоне Роуз перенес операцию на правом колене всего после 10 игр. Когда-то Роуз был самым молодым самым ценным игроком регулярного сезона (MVP), но страдал от травм колена, сейчас он уже не тот, что раньше, после нескольких операций на колене ему было трудно вернуться к пиковому состоянию того года. При беге, прыжках, занятиях спортом по типу «проект», коленный мениск почему часто повреждается? Каковы последствия травм мениска для человека? Как предотвратить повреждение мениска, как проводить реабилитационные мероприятия? С этой целью газета взяла интервью у руководителя исполнительного комитета Национального комитета по заболеваниям костей и суставов Китайской медицинской ассоциации, директора отделения хирургии суставов Десятой народной больницы Шанхая Чжу Ючана. Директор Чжу представил: мениск — это 2 серповидных волокнистых хряща, прикрепленных соответственно к медиальной и латеральной суставным поверхностям большеберцового плато. В норме мениск коленного сустава с обеих сторон имеет несколько разную форму: наружный мениск маленький и гипертрофированный, похожий на форму буквы «О», внутренний мениск больше, похож на форму буквы «С». Часто его делят на три части: переднюю ножку, тело и задний рог. Каждый мениск имеет высоту около 5 мм по окружности, треугольный в сечении, толстый снаружи и тонкий внутри, слегка вогнутый сверху, совпадающий с мыщелками бедренной кости, и плоский с нижней стороны, встречающийся с большеберцовым плато. Около 10-30% площади вокруг мениска снабжено кровеносными сосудами, причем передний и задний углы снабжаются кровью относительно хорошо, поэтому повреждения в этой области заживают лучше. Область посередине не снабжается кровеносными сосудами и труднее поддается восстановлению после травмы. Область, где встречаются эти два участка, кровоснабжается частично, и повреждения здесь могут в определенной степени заживать. Физиологические функции мениска Жу объяснил тем, что при работе коленного сустава человека мениск выполняет следующие функции: 1) передача нагрузки: мениск может провести через коленный сустав около 70% нагрузки, тем самым значительно уменьшая прямое воздействие между суставными поверхностями хряща. 2) поглощение удара: когда коленный сустав испытывает давление, мениск будет находиться по периферии расширения, а вокруг него образуется кольцо. Стабилизация сустава: наличие мениска позволяет субтазальной суставной поверхности и большеберцовому плато, которые изначально имеют разную форму, более полно прилегать друг к другу, что значительно повышает стабильность коленного сустава. 4. Ограничение чрезмерного сгибания и разгибания сустава: мениск может слегка скользить вперед-назад во время сгибания и разгибания колена. В процессе сгибания и разгибания коленного сустава мениск может слегка скользить вперед-назад, тем самым ограничивая чрезмерную активность сустава в конце сгибания и разгибания. 5. Смазка и питание сустава: синовиальная мембрана на поверхности мениска может выделять синовиальную жидкость, которая может смазывать и питать коленный сустав. Как видно, мениск играет очень важную роль в жизнедеятельности коленного сустава. Повреждение мениска может серьезно повлиять на жизнедеятельность человека. Какие виды спорта могут повредить мениск в повседневной жизни и обычные виды спорта, может привести к травме мениска проект имеет различные — 1, сгибание положение бедра внутренней ротации, голени внешней ротации, сопровождается вальгусной колена, на этот раз в насильственных стремена для расширения колена, мениск будет сдавлен в не нормальное положение, например, баскетболист правой ноги власти на левую сторону маскировки над человеком, как Передний и задний углы мениска будут чрезмерно сдавлены, и произойдет повреждение, например, при слишком сильном ударе по мячу коленный сустав резко гиперэкстензивно разгибается, что легко может привести к разрыву переднего рога мениска. Другой пример — соревнования по тяжелой атлетике, попытка поднять слишком большой вес, приседание, когда коленный сустав чрезмерно сгибается и выходит за пределы нормального диапазона движения, в этот момент задний рог мениска чрезмерно сдавливается и легко разрывается. Травма мениска требует своевременной диагностики и лечения Директор Zhu представил, травма мениска является одной из распространенных причин боли в колене, основными симптомами травмы мениска являются: боль, выпот в суставе, блокировка, нога играет мягко и колено издает громкий звук. Рентген и КТ не могут показать мениск, потому что МРТ имеет высокое разрешение тканей, является лучшим проверить мениск предпочтительным методом исследования. Повреждения менисков проявляются на МРТ и в основном классифицируются следующим образом:1. повреждения I степени, т.е. ранняя дегенерация (или дегенерация), патологически проявляются в виде очаговой или ранней слизеподобной дегенерации мениска, которая обусловлена увеличением продуктов мукополисахарида в фиброхрящевом матриксе мениска.2. повреждения II степени, т.е. тяжелая дегенерация, являются продолжением повреждений I степени.3. повреждения III степени, т.е. разрыв. Проявления разрыва мениска сложны, и правильное определение места, морфологии и типа разрыва мениска очень важно для составления клинического плана хирургического лечения. Директор Zhu подчеркнул, что при разрыве мениска для его заживления очень важна ранняя операция. В настоящее время существуют следующие методы лечения повреждений менисков — Консервативное лечение: Консервативное лечение обычно позволяет достичь лучших результатов при краевых повреждениях менисков. Консервативное лечение в основном включает в себя использование P, R, I, C, E в острой фазе, применение нестероидных противовоспалительных препаратов, а также другие средства физиотерапии. Артроскопическая хирургия: основными методами являются менискэктомия, восстановление мениска, шов мениска и трансплантация мениска. Если разрыв менее 3 мм, его обычно удается полностью восстановить, при разрыве от 3 до 6 мм эффект восстановления не гарантирован, а при разрыве более 6 мм восстановление обычно невозможно. Ближайший эффект лечения после менискэктомии относительно удовлетворительный, но с течением времени на поздней стадии могут появиться такие симптомы, как остеоартрит, дегенеративные изменения сустава и нестабильность при ношении тяжестей, а долгосрочный процент удовлетворенности составляет всего от 42,5 до 68%. Поэтому для максимального сохранения мениска рекомендуется ранняя диагностика и раннее лечение. Послеоперационные реабилитационные упражнения являются обязательными 1 этап: от 1 недели до 2 недель после операции Цель: уменьшить воспаление и отек, сохранить подвижность сустава Методы: прикладывать лед на 15 минут каждые 2-4 часа; использовать противовоспалительные препараты; по собственной инициативе разгибать и сгибать колено без боли; цель сгибания колена — уменьшить воспаление и отек, сохранить подвижность сустава. II фаза: от 2 недель до 4 недель Цель: полный объем движений в суставах, поддержание мышечной силы, частичная опора на груз с постепенным переходом к полной опоре на груз. Методы: пассивное и активное постепенное выполнение полного диапазона движений в коленном суставе; изометрическое сокращение мышц ног с постепенным переходом к динамическим упражнениям с определенной нагрузкой, например сгибание и разгибание с сопротивлением эластичной ленты и т.д.; ходьба на костылях с постепенным переходом к обычной ходьбе без костылей; продолжать прикладывать лед после упражнений во избежание отека. III этап: от 4 недель до 8 недель Цель: восстановление силы ног, упражнения на полный диапазон сопротивления суставов. Методы: приседания с собственным весом, постепенно увеличивая амплитуду; приседания с сопротивлением; упражнения на силу ягодичных мышц; упражнения на силу ягодичных мышц; упражнения на силу икроножных мышц Фаза 4: от 8 до 12 недель Цель: восстановление баланса силы мышц с обеих сторон, тренировка нервного контроля и восстановление проприоцепции Методы: приседания на одной ноге, постепенно увеличивая амплитуду движения; приседания на одной ноге с отягощением; приседания с дисбалансом среды; использование дисбаланса среды для увеличения нагрузки Фаза 5: 12 недель После Цель: Постепенное выполнение высокоударных упражнений, таких как бег и прыжки, и возобновление программ антагонистических видов спорта.