В связи с ускоренным старением населения нашей страны заболеваемость остеоартритом, который часто встречается у людей среднего и пожилого возраста, растет с каждым годом. Уровень инвалидизации при этом заболевании составляет 53%, что причиняет невыразимые страдания и является тяжелым бременем для пациентов, семей и общества. Остеоартрит (ОА) — это заболевание суставов, вызванное целым рядом факторов, которые приводят к фиброзу, растрескиванию, изъязвлению и потере суставного хряща. Причина ОА не известна и связана с возрастом, ожирением, воспалением, травмами и генетическими факторами. Он возникает в коленных, тазобедренных, шейных, поясничных, голеностопных, кистевых и других суставах, подвергающихся большой нагрузке и активной деятельности. Патология заболевания характеризуется (1) дегенерацией и разрушением суставного хряща, (2) склерозом субхондральной кости или кистозной дегенерацией, (3) остеофитами по краям сустава, (4) синовиальной гиперплазией, (5) контрактурой капсулы сустава, (6) дряблостью или контрактурой связок, (7) атрофией и слабостью мышц. Клинические проявления включают боль в суставах, скованность, увеличение, слабость, нарушение движений и шум трения костей. Лечение остеоартрита направлено на уменьшение или устранение боли, исправление деформаций, улучшение или восстановление функции сустава и улучшение качества жизни. Принципы лечения заключаются в сочетании нефармакологического и фармакологического лечения и, при необходимости, хирургического вмешательства. Сгибание и разгибание сустава в положении без нагрузки помогает сохранить максимальную подвижность сустава; упражнения для мышц вокруг сустава могут улучшить стабильность сустава. Особенно у пожилых людей упражнения для квадрицепсов важны для лечения и профилактики остеоартрита колена. Необходимо отдыхать и избегать длительных периодов бега, прыжков, приседаний и частых подъемов по лестнице или в гору, чтобы уменьшить износ суставного хряща. Аэробные упражнения, такие как плавание, езда на велосипеде, ходьба по ровной поверхности, и разумная диета могут помочь контролировать вес и снизить нагрузку на суставной хрящ. Костыли добавляют опору и помогают снизить нагрузку на пораженные суставы, а также улучшают равновесие пациента. Ношение защитных приспособлений, таких как наколенники или ортопедическая обувь, может помочь сбалансировать нагрузку на различные суставные поверхности, облегчить боль в пораженных конечностях и улучшить способность ходить. Окуривание китайскими травами и физиотерапия могут усилить местное кровообращение, уменьшить воспалительную реакцию и снять мышечный спазм вокруг сустава. Противовоспалительные и обезболивающие препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми лекарствами для лечения остеоартрита. Однако их применение должно быть взвешено с учетом риска развития у пациента заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Было показано, что внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия смазывают суставы, защищают суставной хрящ и подавляют воспалительную реакцию. Препараты, улучшающие состояние, и хондропротекторы могут улучшить симптомы. Было доказано, что тонизирующие травы для печени и почек замедляют дегенерацию суставного хряща. Пациенты с более сильной постоянной болью и значительными нарушениями подвижности суставов, для которых нехирургическое лечение неэффективно, могут быть рассмотрены для хирургического лечения. На ранних стадиях заболевания эффективен артроскопический дебридмент сустава. На поздних стадиях, когда присутствует деформация или постоянная боль, возможно искусственное замещение сустава.