Соматическая боль и оккультная депрессия

  Один из таких случаев произошел в больнице: пациенткой была 36-летняя женщина, которая выросла с дисплазией тазобедренного сустава левой ноги и долгое время привыкала к этому. Недавно она особенно переживала, потому что школьные экзамены ее ребенка проходили не очень хорошо, и в свою очередь она почувствовала, что ее проблема с ногой усугубилась, и ей стало трудно ходить. Она обратилась в ортопедическое отделение больницы, чтобы ей посмотрели ногу, но врач решил, что в ее возрасте время для лечения упущено и что лечение будет неэффективным. Это усугубило ее психологическое бремя и даже заставило почувствовать, что у нее нет будущего, что она потеряла уверенность и интерес к жизни.  Врач диагностировал, что женщина на самом деле страдает оккультной депрессией. «Его ярким проявлением является внезапная непереносимость стресса, к которому человек привык». В течение 36 лет пациентка была замужем, работала и рожала детей, как обычно, и ни одна из проблем с ногами не мешала ей жить. Теперь вдруг ей становится невыносимо, но не потому, что внешнее давление переполнило ее, а потому, что что-то не так с ее внутренней терпимостью. Пациент подавлен, чувствует себя безнадежным и не заинтересованным в делах. …… У пациентов наблюдаются некоторые из основных симптомов депрессии. Почему это называется «скрытая депрессия»? Врач объясняет, что это происходит потому, что физические симптомы у пациента являются основным, ярким проявлением, которое маскирует депрессивное настроение.  По словам врача, оккультная депрессия — это нетипичная форма депрессии, в основном проявляющаяся повторяющимся или постоянным физическим дискомфортом и вегетативными симптомами, такими как головная боль, головокружение, сердцебиение, стеснение в груди, одышка, онемение конечностей и тошнота, рвота и другие симптомы, пациенты часто обращаются к врачам внутренних болезней, неврологам, специалистам китайской медицины, но часто не могут выяснить, в чем проблема. чрезмерно чувствительным и обеспокоенным. Они не осознают изменений своего настроения или считают, что причиной их подавленного настроения является физическое заболевание.  Оккультную депрессию можно легко пропустить и поставить неправильный диагноз. Как же отличить оккультную депрессию от общего физического заболевания? Врач приводит два критерия для определения этого. Пациент испытывает физический дискомфорт, но не обнаруживается соответствующего органического заболевания или повреждения органа, т.е. сначала следует исключить физическое заболевание. Существуют также симптомы депрессии, которые характеризуются отсутствием жизнерадостности, отсутствием интереса и отсутствием энергии — это три основных симптома депрессии. Если эти критерии соблюдены, то пациент, скорее всего, страдает от коварной депрессии и должен как можно раньше обратиться к психиатру, чтобы не откладывать лучшее лечение.  У людей с депрессией не всегда возникают мысли о самоубийстве; лишь небольшой процент из них хочет умереть, а многие другие очень боятся смерти. Некоторые люди с легкой депрессией могут делать все, как обычные люди, и внешне кажется, что у них нет проблем, но их внутренняя способность испытывать удовольствие нарушена, они не испытывают удовольствия, не уверены в себе и несчастны.  »В настоящее время оккультная депрессия относительно часто встречается в психиатрических клиниках, а физические симптомы значительно уменьшаются при лечении антидепрессантами». Наблюдалась пациентка с депрессией и диабетом, пожилая женщина 50 лет. Ее спину обдало холодом, и она почувствовала боль в спине, поэтому обратилась в больницу для обследования. После госпитализации боль в спине становилась все сильнее и сильнее, а все ее тело было то холодным, то горячим, что она описала как «горячее и онемевшее». Позже ей стало трудно ходить или сидеть в инвалидном кресле. Она хотела покончить жизнь самоубийством, но у нее не хватило сил удариться о стену. Пациентка не считала, что у нее депрессия, но, судя по результатам тестов, у нее не было особо серьезных заболеваний. После приема антидепрессантов ее состояние стало улучшаться, она постепенно стала терпеть физическую боль, вставать с постели, постепенно восстанавливаться эмоционально, а позже улучшилось состояние даже ее диабета.