Взгляд на акупунктуру в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором содержимое желудка попадает обратно в пищевод, вызывая неприятные симптомы и/или осложнения. Ее часто делят на три типа: неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), рефлюкс-эзофагит (РЭ) и пищевод Барретта (ПБ), причем НЭРБ является наиболее распространенной, на нее приходится 65%-75% случаев. Типичными симптомами являются изжога и рефлюкс, а также боль в эпигастральной области, боль в груди, отрыжка, вздутие живота, дискомфорт в эпигастральной области, ощущение инородного тела в горле, затрудненное глотание, а также внепищеводные симптомы, такие как хронический кашель, фарингит и астма. Распространенность ГЭРБ в Китае составляет 5,77% в Пекине и Шанхае [3], и в последние годы заболеваемость значительно возросла. Современная медицина считает, что ГЭРБ в основном связана с ослаблением антирефлюксных защитных механизмов и усилением атаки рефлюкса на слизистую оболочку пищевода, а комбинация кислотоподавляющих препаратов, стимуляторов желудочно-кишечного тракта и защитников слизистой оболочки может быстро облегчить симптомы, однако после прекращения приема лекарств легко возникает рецидив. Согласно китайской медицине, это заболевание относится к категории «кислотная рвота» и «болезнь пищевода», которая вызывается нарушением диеты, эмоциональными и психическими расстройствами, перенапряжением и недостаточностью селезенки и желудка, что приводит к дисгармонии восходящей и нисходящей функций селезенки и желудка и восстанию желудочной ци. Профессор Ванг начал с иглоукалывания для регулирования ци среднего цзяо, и результаты были замечательными. 1. Рецепт акупунктуры 1.1 Основные акупунктурные точки «Старые десять игл»[6] (эпигастральная, средняя эпигастральная, гипогастральная, цихай, тяньшу двойная, саньсали двойная, нэй гуань двойная), менструальная двойная, чжанмэнь двойная, брюшной узел двойная, скальповая игла область желудка двойная (зрачок прямо вверх в линию волос), иньсян двойная. 1.2 Точки соответствия Рефлюксная болезнь часто сопровождается различными симптомами, и точки соответствия добавляются или вычитаются в соответствии с симптомами (показаниями). При сильной бессоннице используйте точку AnSleep, ShenMen, BaiHui и SiShenCong для успокоения ума; при зуде в горле и кашле используйте TianTu, RenYing, ShouZe и FengLong для регулирования ци и рассасывания мокроты, чтобы остановить кашель. 1.3 Акупунктурные операции 1.3.1 1,5-дюймовая миллиигла: кончики игл верхних, средних и нижних полостных точек колют вниз под косым углом в 1-1,5 дюйма для получения ци; Тяньшу и Цихай колют прямо в 0,5-1,5 дюйма, предпочтительно безболезненно; Чжимэнь и Чжанмэнь, кончики игл колют осторожно под косым углом в обе стороны в 0,5-1,5 дюйма; точку Нэйгуань колют под косым углом в 0,5-1 дюйм, кончик иглы с левой стороны в центростремительном направлении, с правой стороны в центробежном направлении, предпочтительна местная болезненность; кожу головы. Тело иглы акупунктурной точки находится под углом 15° к коже головы, игла вводится на 0,5-1 дюйм, утопленная и тугая до степени; точка Yingxiang колют слегка вверх под косым углом или плоско на 0,5-1 дюйм, или верхняя точка Yingxiang колют вниз под косым углом. 1.3.2 4-дюймовая игла манго: игла манго вонзается косо на 2-4 дюйма в точки Саньли стопы и узловые точки живота, при этом игла Саньли стопы вонзается в направлении вниз, а двусторонние узловые точки живота вонзаются косо в направлении внутрь под углом 45° для получения Ци. 1.4 Значение формулы Данный рецепт составлен путем добавления и вычитания из формулы «Старые десять игл». Старые десять игл»[6] — это акупунктурный рецепт, обобщенный профессором Ван Лэтином на основе его многолетней практики лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чжунгуй, точка желудка и точка встречи восьми внутренних органов; нога Саньли, объединенная точка меридиана желудка; три эпигастральные точки верхней, средней и нижней эпигастральных областей, которые оказывают эффект локальной регулировки желудка и внутренних органов; Тяньшу, точка толстой кишки; Цихай, место, где сходится врожденная ци; Нейгуан, точка встречи восьми чакр, которая связана с чакрой Рен; Чжимэнь и Чжанмэнь, точки печени и селезенки, где сходится ци меридианов внутренних органов; область живота, расположенная на коже головы, которая должна находиться в области желудка и эпигастральной области; Инсян, профессор Гао Лишан. «Брюшной узел, ключевая точка меридиана селезенки, пронизывается иглой манго для регулирования ци и крови трех меридианов селезенки, желудка и почек». 1.5 Особенности рецепта 1.5.1 Целостный взгляд на акупунктурные точки — три подразделения неба, человека и земли. Селезенка и желудок являются источником ци и крови; внутренние повреждения селезенки и желудка приводят к всевозможным заболеваниям, а в работе Чжан Цзинюэ «О селезенке и желудке» говорится, что «селезенка и желудок являются источником внутренних органов, поэтому они находятся недалеко от головы и от ног ……», что указывает на широкий спектр заболеваний и изменений, вызванных селезенкой и желудком. Поэтому акупунктурные точки принимаются в виде квадратной формации (трехчастная формация Тянь Жэнь Ди, формация акупунктурной точки пупочного четверга + реципрокная акупунктурная точка + проникающая акупунктурная точка иглы манго), чтобы левая и правая стороны были пропорциональны, верх и низ соответствовали, а главная и второстепенная стороны совпадали, чтобы все тело могло сообщаться с ци и четыре стороны могли орошаться. 1.5.2 Целостный взгляд на регуляцию ци — рассеивание ци в среднем цзяо и транспортировка ци в конечностях. Г-н Ван считает, что ци в среднем цзяо склонна к завязыванию узлов и восстанию, поэтому лечение заключается в ее рассеивании и понижении. Три цзяо Шаояна являются путями ци, огня и воды и узлами потока ци, поэтому иглы следует направлять наружу, чтобы выпустить злую ци из Шаояна; три полости, брюшные узлы и три ли стопы расположены локально в желудке или меридиане желудка, поэтому иглы следует направлять вниз, чтобы опустить мятежную ци желудка. Ци печени поднимается слева, а ци легких опускается справа, в соответствии с восходящим и нисходящим потоком ци по всему телу. 1.5.3 Правильно используйте точки кровообращения. Клинически это заболевание чаще всего наблюдается у пациентов с жаром печени и дисгармонией печени и желудка, при этом часто наблюдается давление и боль в точках, особенно в точках Чжимэнь и Чжанмэнь. Г-н Ванг начал с основных точек, чтобы очистить печень и желудок и отрегулировать среднее цзяо, и после иглоукалывания получил замечательные результаты. По этой причине клинический диагноз часто ставится путем добавления или вычитания точек Zhonggui, Zhangmen, Zhimen, Riyue и Jingmen. 1.5.4 Умелое использование лечения манго-иглой. Гастроэзофагеальный рефлюкс имеет длительное течение и склонен к рецидивам, поэтому манго-акупунктура, когда одна игла проникает в несколько точек, эффективна при лечении этого заболевания. «Одна игла с двумя точками — редкость в мире» и «лучше потерять свои точки, чем свои меридианы». In clinical practice, Mr. Wang often uses a 4-inch mango needle to penetrate the abdominal nodes in an oblique 45° direction to regulate the Qi and Blood of the Spleen, Stomach and Kidney meridians; a downward penetration of the Foot Three Ligers, slightly towards the tibia, to regulate the Qi and Blood of the Stomach meridian and its surrounding Yang meridians, and to lower rebellious Qi; a downward penetration of the Yinlingquan point to regulate the Qi and Blood of the Spleen meridian and its surrounding Yin meridians; a downward penetration of the Foot Five Ligers to regulate Liver Qi, and to regulate the Qi and Blood of the Liver meridian; and a downward penetration of the Qi point to regulate the Kidney meridian. Ци и Кровь. Выбор делается клинически в соответствии с показаниями (симптомами). 1.5.5 Фокус на технике акупунктуры. Линг Шу q девять игл двенадцать оригиналов»: «укол важен, ци в и эффективен, эффект буквы, если ветер дует облака, ясно, как будто увидеть небо, укол путь завершен». Ключ к эффективности акупунктурного лечения заключается в том, получаете ли вы нужное количество ци, поэтому акупунктурные техники особенно важны при лечении рефлюксной болезни. Клинические наблюдения показывают, что пациент ощущает ци в основном в виде болезненности, онемения и отека, при этом ци следует по меридиану, медленно и мягко проводит, распространяется вокруг, как водная рябь, достигает болезни, не вызывает сильных ощущений, и пациент чувствует себя расслабленным и комфортным после лечения. 2.1 Операция: После обычного иглоукалывания, используйте серию милли-игл (5-7 игл), горящих красным цветом на спиртовой лампе, для купирования в области живота (Zhonggui, Liangmen, Zhimen, Zhangmen, Tianshu и т.д.), нижних конечностей (внутренняя часть бедер, икры) и т.д. После обычной стерилизации, сохраните иглы для кровотечения и купирования, делая отверстия слегка кровоточащими и выпуская небольшое количество крови. Используется электроакупунктурный аппарат, при этом электроды часто располагают на брюшном узле и на стопных точках «три ли». Священная лампа используется для облучения желудка и эпигастральной области. 2.2 Методология: ГЭРБ имеет широкий спектр симптомов, и обычное акупунктурное лечение само по себе иногда неэффективно из-за недостатка силы, поэтому для регулирования среднего цзяо на основе обычного иглоукалывания используются акупунктура и купирование, чтобы дать выход злу и умножить терапевтический эффект. Основные точки желудка, печени, селезенки, толстого кишечника и других внутренних органов являются точками сбора желудка, печени, селезенки и толстого кишечника, а точки сбора являются местом схождения ци внутренних органов, поэтому акупунктура и купирование регулируют среднее цзяо, чтобы можно было регулировать ци внутренних органов и гармонизировать печень, селезенку, желудок и кишечник; на внутренней стороне нижних конечностей доминируют три иньских меридиана стопы, поэтому при спасительной акупунктуре и кровопускании купирование заставляет отверстия слегка кровоточить, выпуская небольшое количество крови, чтобы стимулировать ци меридиана, регулировать инь и ян[7] и дать злу выход, так как мятежная ци движется вниз. Он также используется в сочетании с электроакупунктурой и божественным светом для улучшения терапевтического эффекта акупунктуры. 3, профилактика и диета, пациенту рекомендуется есть больше легкой, питательной и легко усваиваемой пищи, больше свежих овощей и фруктов, никакой острой, холодной и жирной пищи, не курить, не пить; жизнь, регулярная жизнь, спать с приподнятой головой (около 15-20 см), после еды, пусть пациент находится в вертикальном положении или после еды гуляет; психическое, сохранять спокойное настроение, направлять пациента, чтобы укрепить уверенность в выздоровлении; лекарства, избегать приема лекарств, которые могут снизить давление. Избегайте приема препаратов, которые могут снизить тонус нижнего пищеводного сфинктера, таких как атропин, аминофиллин, кардикет, валиум и т.д.