Пациентка, 30-летняя женщина, обратилась с заложенностью носа и носовыми кровотечениями, отмечавшимися в течение 2 месяцев. Обследование в местной больнице выявило большую опухоль в левой верхнечелюстной пазухе, инвазию во внутриглазничную область, птеригоидную ямку, инфратемпоральную ямку, основание средней черепной ямки и парафарингеальное пространство. При местной биопсии была обнаружена аденоидно-кистозная карцинома. Это злокачественная опухоль железистого происхождения, характеризующаяся склонностью к инвазии вдоль нервных волокон и, следовательно, более ранней внутричерепной инвазией. Поскольку сам пациент плохо видел на здоровой стороне глаза (справа), желание семьи сохранить больную сторону глаза (слева) было очень сильным. Поэтому для удаления опухоли из внутриглазничной области, гайморовой пазухи и основания черепа была использована эндоскопическая медиальная кантатотомия. После операции пациенту была проведена биопсия среднего сегмента инфраорбитального нерва, а также проксимального отверстия (второй краниально отходящей части тройничного нерва), инвазии опухоли не наблюдалось. Пациентка хорошо восстановилась после операции с нормальным зрением в пораженном глазу. Была проведена адъювантная протонная терапия тяжелыми ионами. В настоящее время пациент находится под наблюдением. На рисунке 1 ниже показано изображение до операции. После операции опухоль была полностью удалена из инфратемпоральной ямки у основания черепа и из парафарингеального пространства, с локальной тенью низкого сигнала от местной рассасывающейся повязки.