Остеопороз может вызывать переломы, а межвертельные переломы являются одним из наиболее распространенных и благоприятных мест для остеопоротических переломов. Остеопоротические межлопаточные переломы могут быть вызваны косвенным или прямым насильственным воздействием. 90% пациентов с переломами ротора имеют низкоэнергетические две травмы, при этом основными причинными механизмами являются падения и остеопороз. 1. Физические упражнения В зрелом возрасте многие виды физических упражнений способствуют поддержанию костной массы. У женщин в менопаузе, которые постоянно занимаются спортом в течение 3 часов в неделю, повышается общий уровень кальция. Однако потеря костной массы ускоряется у тех, кто чрезмерно тренируется, чтобы вызвать аменорею. Упражнения также могут улучшить чувствительность и баланс. 2. питание Для профилактики остеопороза важно правильное питание, включающее достаточное количество кальция, витамина D, витамина C и белка. С самого детства ежедневный рацион должен включать адекватное потребление кальция, который влияет на приобретение пиковой костной массы. Европейские и американские ученые рекомендуют потребление кальция в количестве 800-1000 мг для взрослых, 1000-1500 мг в день для женщин в постменопаузе и 1500 мг в день для мужчин после 65 лет и других пациентов с факторами риска развития остеопороза. Потребление витамина D составляет от 400 до 800 ЕД/день. 3. Профилактика падений Вероятность падений у пациентов с остеопорозом должна быть сведена к минимуму, чтобы уменьшить количество переломов бедра, а также переломов Коллеса. 4. Лекарства Эффективные лекарства для остановки и лечения остеопороза включают заместительную терапию эстрогенами, кальцитонин, селективные модуляторы рецепторов эстрогена и дифосфонаты, которые могут остановить резорбцию костной ткани, но оказывают очень незначительное влияние на формирование костной ткани. Препараты, используемые для лечения и остановки развития остеопороза, делятся на две основные группы: первая — препараты, подавляющие резорбцию костной ткани, включая кальций, витамин D и активный витамин D, кальцитонин, дифосфонаты, эстрогены и изофлавоны; вторая — препараты, способствующие образованию костной ткани, включая фтор, анаболические стероиды, паратиреоидные гормоны и изофлавоны.