Миф 1 Лечение остеопороза эстрогеном может привести к раку
В свое время сообщалось, что лечение остеопороза эстрогеном сопряжено с определенным риском и может привести к развитию рака у женщин. В настоящее время медицинское сообщество пришло к единому мнению, что пациентки с остеопорозом, у которых также наблюдаются климактерические симптомы, могут разумно лечиться эстрогензаместительной терапией под руководством врача, и что раз в полгода следует проверять матку, молочные железы и яичники на наличие каких-либо поражений. Принцип применения эстрогенов — низкодозированный, краткосрочный, с основной целью улучшения климактерических симптомов, и регулярное наблюдение в процессе лечения. Если у пациента с остеопорозом нет климактерических симптомов, то прием эстрогенов не рекомендуется.
Миф 2: Питье костного бульона может предотвратить остеопороз
Есть старая китайская поговорка: что съешь, то и получишь. Многие больные остеопорозом считают, что кальций предпочтительнее костного бульона, чтобы опровергнуть это мнение, кто-то провел тест: 5 кг свиных костей плюс 5 кг воды, тушатся в скороварке в течение 10 часов, в результате в миске костного бульона содержание кальция составляет всего 10 мг. Содержание кальция в той же миске молока достигает более 200 мг, что намного выше, чем в миске костного бульона. Кроме того, для пожилых людей костный бульон содержит много жира, растворенного в костях, что при регулярном употреблении может вызвать другие проблемы со здоровьем. Главное в лечении остеопороза — научиться получать необходимый кальций из рациона. Важно уделять внимание разнообразному питанию, есть меньше жирной и калорийной пищи, сосредоточиться на потреблении продуктов, богатых кальцием, настаивать на употреблении молока, не употреблять слишком много белка и кофеина.
Миф 3: Остеопороз — явление, присущее только пожилым людям и не имеющее ничего общего с молодыми людьми
Современные медицинские исследования доказывают, что, независимо от мужчин и женщин, если кости растут здоровыми, самый сильный период костей — это 20-40 лет, то есть период, когда кости достигли наибольшей костной массы и наилучшего качества, могут ли кости достичь наилучшего состояния, с генетикой и факторами окружающей среды и так далее. А как только вы переваливаете за 40 лет, скорость потери костной массы превышает скорость ее формирования, костная масса начинает снижаться, качество костей постепенно становится хрупким, и вероятность остеопороза или остеопоротических переломов увеличивается по мере того, как вы становитесь все старше. Поэтому у половины женщин старше 50 лет в течение жизни произойдет перелом, связанный с остеопорозом. Кроме того, остеопороз не является исключительной прерогативой пожилых людей, если они пренебрегают физическими упражнениями в молодые годы, часто придирчивы или сидят на диетах, несбалансированная структура питания, что приводит к низкому потреблению кальция в рационе, худому телу и не отказываются от вредных увлечений, так что идеальный пик количества и качества костей не достигнут, это даст остеопорозу, болезни старости, шанс вторгнуться в жизнь молодых людей, особенно молодых женщин. Поэтому профилактика остеопороза должна начинаться рано, чтобы “лозунг получения идеальной пиковой костной массы в молодом возрасте для наслаждения жизнью&ldquo ; стал реальностью.
Четвертый миф о том, что больным остеопорозом необходим постельный режим
На самом деле, при физических упражнениях кровообращение всего тела и костей может быть значительно восстановлено, а сокращение и расширение мышц оказывает стимулирующее воздействие на кости, что может способствовать формированию костной ткани и уменьшить потерю костной массы, что замедлит прогрессирование остеопороза. Поэтому людям с остеопорозом лучше всего выбирать физические упражнения, которые доступны им на свежем воздухе, такие как бег трусцой, ходьба и т.д.
Миф 5: Чем больше кальция вы принимаете для профилактики остеопороза, тем лучше
Кальций — ключевое вещество для поддержания прочности костей, но это не единственное, что вам нужно. Принцип и цель профилактики и лечения остеопороза — увеличить содержание костного матрикса и костных минералов в костях, предотвратить распад костей, способствовать их синтезу, а также облегчить или уменьшить боль и дискомфорт, вызванные остеопорозом. При потере костного кальция у людей с остеопорозом пациенты могут выбрать препараты кальция, которые меньше раздражают желудочно-кишечный тракт, и под руководством врача подобрать правильную дозу в зависимости от возраста, чтобы восполнить потерянный кальций, но никогда не лучше принимать как можно больше. Лучше всего принимать кальций один раз в сутки перед сном, чтобы компенсировать низкий уровень кальция в крови ночью и предотвратить перепроизводство паратиреоидного гормона, стимулируемого низким уровнем кальция в крови, который вызывает ускоренное разрушение костей и процесс резорбции костной ткани. Профилактика остеопороза будет еще лучше, если витамин D принимать вместе с кальциевыми добавками. Кроме того, ведение здорового образа жизни, сбалансированная диета, правильное питание, умеренные физические нагрузки и частое пребывание на солнце не менее важны и не могут быть заменены лекарствами.
Миф 6: Слепо верить рекламе
В настоящее время во многих городах магазины, продающие препараты кальция, для продвижения своей продукции специально оснащены приборами для измерения плотности костной ткани и рекламируют бесплатные тесты. Поэтому многие люди спешат измериться для удобства, в результате почти все испытывают дефицит кальция, а пожилые люди и вовсе страдают остеопорозом. Очевидно, что это неправильный подход. На самом деле, в большинстве таких мест размещают однофотонный тестер плотности костной ткани, этот тест не точен, может измерить только локтевую и лучевую кости человеческой руки, а главная опасность остеопороза — это поясничный отдел позвоночника и бедро. Кроме того, во многих местах тестеры не являются неофициальными медицинскими работниками.
В некоторых рекламных объявлениях говорится, что чем дороже продаются кальциевые добавки, тем выше содержание кальция, тем выше скорость его усвоения и тем лучше результаты. Некоторые кальциевые добавки заявляют о хорошем осаждении и быстром усвоении, некоторые — о мелких частицах, и даже запускают в продажу атомный кальций и нанокальций, заставляя людей думать, что чем мельче кальций, тем легче он усваивается. На самом деле, усвоение организмом утилизации кальция и кальциевых продуктов не имеет ничего общего с размером частиц, а зависит от того, обладает ли он биологической активностью.
Миф 7 Остеопороз — это дегенеративное заболевание, его нельзя предотвратить
Я часто слышал, как люди говорят, что остеопороз — это болезнь пожилых людей, результат старения организма, он есть у всех людей, поэтому мы можем только оставить его на произвол судьбы. Это правда, что возникновение остеопороза связано с возрастом, и чем вы старше, тем выше заболеваемость, но это неправда, что все находятся в опасности. Вообще говоря, люди, которые с молодости уделяют внимание диете и приему кальциевых добавок, придерживаются физических упражнений и поддерживают правильный вес, реже страдают от остеопороза или максимально оттягивают его наступление, даже если он появляется, то и симптомы протекают легче, и развитие идет медленнее.
Миф восьмой После возникновения остеопороза невозможно увеличить плотность костной ткани, а можно лишь отсрочить ее потерю
Объективной основой для постановки диагноза остеопороза является снижение плотности костной ткани, так неужели невозможно увеличить плотность костной ткани после ее снижения? Согласно нашим клиническим наблюдениям, у значительного числа пациентов наблюдалось увеличение плотности костной ткани после года разумного лечения, что свидетельствует о том, что лечение не просто задерживает потерю костной массы, а делает так, что потеря костной массы прекращается, и в то же время может улучшить качество костной ткани, что и является лечением.
Миф 9: Лечить остеопороз у пожилых людей слишком поздно
Многие пожилые люди думают, что остеопороз нельзя обратить вспять и что в пожилом возрасте лечение уже неэффективно, поэтому они отказываются от лечения, что очень жаль. Некоторые пожилые пациенты, когда остеопороз развился до очень серьезного времени, также не обращаются в больницу за консультацией и лечением, что влияет на качество жизни, еще больше затягивает сроки лечения, а главное, может наступить летальный исход.
Остеопороз вызывается снижением уровня гормонов в организме после старости и снижением функции различных органов, что приводит к активной работе остеокластов, резорбции костей, превышающей костеобразование, и непрерывной потере костной массы. Выбор разумного лечения, основанного на приеме кальция и активного витамина D, даче кальцитонина, бисфосфонатов или модуляторов рецепторов эстрогена и других препаратов, может не только задержать потерю костной массы, но и предотвратить возникновение переломов. Можно сказать, что регулярное лечение может быть эффективным в любое время. Для тех пациентов, у которых уже есть такие симптомы, как боль в спине, лечение может значительно облегчить симптомы и максимально улучшить качество жизни; особенно для некоторых пациентов, у которых уже были компрессионные переломы позвоночника или переломы в других областях, более важно обратиться за медицинской помощью, и существует множество лекарств, которые могут эффективно контролировать боль и одновременно предотвращать повторное возникновение переломов. Конечно, с точки зрения лечения, чем раньше начато лечение, тем лучше результаты. Поэтому, как только у пожилого человека диагностирован остеопороз, он должен получать регулярное лечение.
Миф 10: Полагаться на самоощущение при выявлении остеопороза
Многие пожилые люди думают, что если они чувствуют себя хорошо и их кости не болят, то они не будут страдать от остеопороза, но на самом деле большинство пациентов с остеопорозом не испытывают аномальных ощущений или не чувствуют их в самом начале. При обнаружении остеопороза не следует полагаться на самоощущение, слепо оттягивать время и не ждать, пока вы обнаружите у себя боли в спине или переломы, прежде чем обратиться в клинику. Для женщин в пременопаузе (около 45 лет) и мужчин около 50 лет регулярные обследования в больнице с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, независимо от симптомов, помогут понять изменения в плотности вашей костной ткани. Кроме того, важно напомнить вам, что остеопороз не всегда является первичным, а может быть вызван другими заболеваниями, такими как гиперпаратиреоз, злокачественные опухоли, заболевания крови и т.д. Эти заболевания часто коварны и нелегко обнаруживаются, но последствия их серьезны и не должны восприниматься легкомысленно, и вам следует как можно раньше обратиться в обычную больницу, чтобы получить четкий диагноз, благодаря чему вы сможете выиграть лучшее лечение и Важно как можно раньше обратиться в обычную больницу, чтобы получить четкий диагноз, благодаря чему вы сможете выиграть лучшее лечение.