Старый Ванг страдает диабетом 2-го типа и никогда не корректирует дозу инсулина самостоятельно, но вместо того, чтобы обратиться за этим к своему врачу, он поручает это своей жене. Старый Ванг обычно занят на работе и много общается, поэтому он не был рад, когда врач изначально посоветовал ему вводить инсулин. Позже он услышал, как люди говорили, что инъекции инсулина можно регулировать самостоятельно, и что больше еды — больше, меньше еды — меньше, поэтому он решил, что это ему подойдет. По плану врача Лао Ванг должен был дважды в день вводить предварительно смешанный инсулин. Он был занят на работе и не часто следил за уровнем сахара в крови, только один раз, когда жена заставила его это сделать. Со временем Ванг часто чувствовал панику в течение дня и хотел найти что-нибудь поесть, но когда у него случались приступы паники, он делал электрокардиограмму, и ничего страшного не обнаруживалось. Он ходил в больницу каждые несколько месяцев, чтобы сдать анализ на гликозилированный гемоглобин, и его уровень был ниже 7,0%. Когда он спрашивал окружающих его друзей-диабетиков, все они говорили, что их сахар крови находится под хорошим контролем, поэтому он не воспринимал это всерьез. Через два или три года, когда он внезапно потерял сознание на работе и был доставлен в больницу, его сахар в крови был настолько низким, что его невозможно было измерить. Оглядываясь на свою историю болезни, можно сказать, что ошибка Ванга заключалась в том, что он не регулярно посещал своего врача и не имел достаточных знаний о диабете. Высокое контрольное значение глюкозы в крови и значение гликозилированного гемоглобина в пределах стандартного диапазона не совпадали, что указывало на то, что уровень глюкозы в крови должен сильно колебаться, и у него была высокая частота гипогликемии. Конечно, это не означает, что пациенты с диабетом, получающие инсулинотерапию, совсем не имеют свободы. Вообще говоря, инсулин можно свободно регулировать в диапазоне от 2 до 4 единиц в день. Однако пациенты должны обращать внимание на следующие вопросы: 1. необходимо контролировать и записывать уровень глюкозы в крови после корректировки дозы, чтобы в дальнейшем можно было проводить занятия; 2. корректировка дозы не должна быть слишком частой. Меры необходимо принимать только в том случае, если сахар в крови повышен или понижен в определенное время в течение всего этого времени, и не следует поспешно корректировать дозу, как только наблюдаются колебания сахара в крови. Другими словами, при обнаружении высокого или низкого сахара в крови в первую очередь нужно искать причину, а не спешно корректировать дозу инсулина, иначе может возникнуть ситуация, подобная той, что произошла со старушкой Вангой; 3. если вы хотите в один день съесть больше и временно увеличить дозу инсулина, опасаясь повышения сахара в крови, не исключено, что иногда это можно делать, но такие вещи нужно делать как можно реже. Поскольку на ситуацию с сахаром в крови влияют различные аспекты, такие как структура питания, эмоции и физические упражнения, единичный успех не может быть использован как условность, а длительное превышение потребления калорий также вызовет увеличение веса, что еще больше увеличит дозу инсулина, приведет к порочному кругу и усугубит развитие сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений.