Как предотвратить и лечить рак пищевода

  В Китае высокий уровень заболеваемости раком пищевода и один из самых высоких уровней смертности, особенно в сельской местности, что представляет серьезную угрозу для здоровья людей. Поскольку на ранней стадии симптомы отсутствуют до тех пор, пока человек не обратится за медицинской помощью в связи с затруднениями при глотании и приеме пищи, заболевание достигло средней или поздней стадии. В настоящее время считается, что длительное воздействие некоторых физических и химических факторов и избыток канцерогенных веществ в пище, особенно нитратов, являются важными причинами возникновения рака пищевода, а недостаток микроэлементов и минералов в пище (например, дефицит молибдена, цинка и селена), алкоголизм, курение, генетические мутации и генетические факторы также могут быть вовлечены в возникновение рака пищевода.  Профилактика рака пищевода, несомненно, является наиболее фундаментальной мерой борьбы с раком пищевода. Третичная профилактика рака пищевода должна проводиться в соответствии с биологическими особенностями возникновения и развития рака пищевода, с точки зрения этиологии, патогенеза, клинической диагностики и лечения.  Она включает в себя следующие аспекты: 1. Изменение вредных привычек в жизни и питании: не есть слишком горячую пищу, меньше стимулирующей еды, не курить и меньше пить.  2. не ешьте ферментированную и заплесневелую пищу; ешьте меньше маринованных продуктов (которые содержат большое количество нитрозаминов, обладающих сильным канцерогенным действием); хорошо проводите профилактику и детоксикацию пищи; употребляйте больше овощей и фруктов, чтобы увеличить потребление организмом питательных веществ, витаминов А, С, Е, рибофлавина и фолиевой кислоты; увеличьте потребление микроэлементов.  3. раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение. Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение рака пищевода дают наилучший эффект лечения, поэтому меры «трех ранних» имеют большое значение.  Существуют следующие условия: 1. люди с симптомами нарушения пищеварения; 2. люди с семейной историей рака пищевода или рака желудка; 3. люди с положительным анализом оккультной крови в пищеводе или желудке по неизвестным причинам; 4. люди, которые курят и употребляют алкоголь, а также длительное время потребляют много ферментированной и заплесневелой квашеной капусты и заплесневелых продуктов.  5. хронический эзофагит с атипичной гиперплазией (особенно тяжелой атипичной гиперплазией) является группой высокого риска по развитию рака пищевода.  При появлении таких симптомов, как вялость, застой или легкое чувство удушья при глотании пищи, болезненные ощущения при глотании и ощущение инородного тела в пищеводе, следует насторожиться и обратить внимание на возможность развития рака пищевода. Клиницисты также должны быть внимательны к раннему раку пищевода и не должны случайно исключать этот диагноз или довольствоваться другими объяснениями для подозрительных пациентов, чтобы обеспечить раннюю диагностику и лечение больных раком пищевода.  (4) Методами лечения пищевода являются хирургия и радиотерапия, химиотерапия, интервенционная терапия и другие методы. Хирургическая резекция является первым выбором лечения рака пищевода. В то же время, поскольку рак пищевода в основном сквамозный, он более чувствителен к радиотерапии, поэтому радиотерапию можно использовать для пациентов на ранних и средних стадиях, которые не хотят или не могут подвергнуться операции. Химиотерапия обычно используется в запущенных случаях, когда хирургическое вмешательство или радиотерапия невозможны, и является единственным эффективным способом профилактики и лечения системных метастазов рака пищевода. Для пациентов с более тяжелой обструкцией для облегчения обструкции может быть использовано стентирование с помощью гастроскопии.