Что такое гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)? ГЭРБ — это состояние, при котором содержимое желудка и двенадцатиперстной кишки попадает обратно в пищевод, вызывая такие симптомы, как изжога, которая может привести к рефлюкс-эзофагиту и повреждению тканей, расположенных вне пищевода, таких как горло и дыхательные пути. Каковы признаки ГЭРБ? Раздражение рефлюкса вызывает пищеводные симптомы: изжогу, боль в груди, кислотный рефлюкс, отрыжку, регургитацию, затрудненное глотание и т.д.; раздражение вне пищевода: фарингит, охриплость, ощущение инородного тела в горле, чувство закупорки в горле, хронический кашель, астму, аспирационную пневмонию, храп и т.д.; осложнения: кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, стриктура пищевода, пищевод Барретта и т.д. Причины ГЭРБ? Дисмоторика пищеварительного тракта, вызванная целым рядом факторов, в основном из-за снижения давления нижнего пищеводного сфинктера (LES), преходящего расслабления LES, снижения способности пищевода очищать пищу, а также раздражения и повреждения слизистой оболочки пищевода рефлюксированным материалом (включая кислоту желудка и желчь). Какие анализы необходимы для диагностики ГЭРБ? Первым шагом в диагностике ГЭРБ является гастроскопия для исключения органических заболеваний пищевода. 24-часовой мониторинг рН в пищеводе и манометрия пищевода являются важными методами диагностики ГЭРБ. Какие лекарства необходимы при ГЭРБ? Целенаправленное лечение, основанное на 24-часовом мониторинге рН пищевода и манометрии пищевода, используется для контроля симптомов, снижения частоты рецидивов и предотвращения осложнений, а также для достижения излечения. Кислотоподавляющие препараты: омепразол, пантопразол и т.д. (4-8 недель лечения); ранитидин, фамотидин (8-12 недель лечения). Препараты для защиты слизистой оболочки пищевода: Даксил (4-8 недель лечения). Препараты для улучшения моторики: морфолин, мозаприд (4-8 недель лечения). Что делать, если у меня ГЭРБ? Изменение образа жизни: например, поднимите головку кровати на 15-20 см, избегайте приема пищи за 2 часа до сна, уменьшите все факторы, влияющие на повышение брюшного давления, такие как ожирение, запоры, тугие пояса и т.д. Изменение диеты: избегайте продуктов, снижающих давление LES, таких как продукты с высоким содержанием жира, шоколад, кофе, крепкий чай и т.д., откажитесь от курения и алкоголя.