I. Метод пункции 1. Место пункции (1) Плечевая артерия находится немного ниже середины локтевой ямки, т.е. примерно на 1 см ниже поперечной локтевой полосы, разделяющей лучевую и локтевую артерии. Лучевая артерия проходит примерно на 1 см ниже поперечной локтевой полосы на поверхностной поверхности сухожилия бицепса, дистальнее медиального миофасциального отдела плечевой кости. Точка пункции плечевой артерии находится на 0,5-1 см ниже поперечной локтевой полосы, где плечевая артерия бьется сильнее всего перед раздвоением в локте. В литературе сообщается, что пункция в этой точке безопасна и эффективна, осложнений практически не бывает. (2) Нижняя треть медиальной части плеча, где плечевая артерия пульсирует наиболее отчетливо на медиальной стороне двуглавой мышцы, т.е. примерно на 2 пальца выше поперечной локтевой полосы, где артерия проходит наиболее поверхностно, спереди только фасция и кожа, и где пункция проста и успешна. Место пункции плечевой артерии — это наиболее очевидная точка пульсации плечевой артерии на поперечном локте, куда помещается стетоскоп для непрямого измерения артериального давления. Сообщалось, что эта точка имеет высокий процент успеха. (3) Ультразвуковая локализация плечевой артерии перед локтевой бифуркацией. 2. Метод пункции Верхнюю конечность кладут ровно и слегка отводят, ладонь вверх, под локоть подкладывают вспомогательный валик, чтобы найти точку пункции. Избегайте поверхностных вен, избегайте срединного нерва, фиксируйте артерию левой рукой, старайтесь выбрать тонкий, мягкий катетер для пункции, обычно используется игла для пункции лучевой артерии под углом 30-45° вдоль плечевой артерии к проксимальному сегменту, используйте метод одностенной пункции плечевой артерии для пункции, хвост иглы распыляет кровь, когда трубка гладкая. Не надавливайте на катетер при возникновении сопротивления. Прекратите пункцию и извлеките иглу, когда пальцы онемеют. Пункция плечевой артерии противопоказана особенно тучным людям. Я выполнил более 20 пункций плечевой артерии у взрослых для почечной артериографии и коронарной ангиографии, выбирая пункцию плечевой артерии на поперечном локте, где пульсация очевидна, и все они выполняли одностенную пункцию, и осложнений при пункции не возникало. 3. компрессия эластичным бинтом после извлечения для остановки кровотечения Собственный метод лаборатории катетеризации для остановки кровотечения, эластичный бинт плюс компрессия бинтом для остановки кровотечения, эффект может быть. II. Послеоперационные меры предосторожности После операции следует пить больше воды, чтобы предотвратить повреждение почек контрастным веществом, наблюдать, не изменился ли цвет прооперированной руки и пальцев, нормально ли двигаются органы чувств, а также наблюдать, нет ли покраснения, отека, экссудации и кровотечения в прооперированной области.