У пациентов с симптомным внутричерепным атеросклеротическим стенозом >70% частота повторных инсультов в области, кровоснабжаемой пораженной артерией, в течение 1 года достигает 23%, тогда как у пациентов со стенозом <70% частота ипсилатеральных инсультов значительно ниже (<10%). В настоящее время нет данных, подтверждающих необходимость вмешательства у пациентов с бессимптомным внутричерепным стенозом, поэтому пациенты с симптоматическим внутричерепным стенозом ≥70% с наибольшей вероятностью получат пользу от вмешательства. Когда лучше проводить вмешательство? Как и у пациентов с симптомным каротидным стенозом, современные данные показывают, что риск повторных ишемических сосудистых событий в краткосрочной перспективе наиболее высок в группе пациентов, отвечающих критериям вмешательства и одновременно являющихся виновниками текущего ответственного клинического события. Поэтому вопрос о вмешательстве должен быть рассмотрен в соответствующее время в тех случаях, когда эпизоды происходят, несмотря на медикаментозную терапию, или когда коллатеральное кровообращение плохо компенсировано.