Пульсирующее образование чаще всего указывает на сосудистое поражение или тесную связь с кровеносными сосудами. Такие визуализирующие исследования, как ангиография и УЗИ кровотока, позволяют четко локализовать, количественно оценить и квалифицировать диагноз, а также получить детальное представление о его кровоснабжении и взаимосвязи с окружающими макрососудами. Пульсирующее образование на ключице является клиническим проявлением периферической аневризмы. Под периферическими аневризмами понимаются аневризмы, возникающие в сонных артериях, артериях конечностей и других артериях каждого ствола. Этиология: По этиологии и классификации аневризмы обычно делятся на истинные и псевдоаневризмы: первые обычно обусловлены атеросклерозом, и стенка аневризмы содержит трехслойную структуру артериальной стенки, которая может быть множественной или сосуществовать с аневризмой аорты; вторые часто являются вторичными после травмы артерий (например, ножевых ранений, пункции артерий), и стенка аневризмы состоит из фиброзной ткани, которая в большинстве случаев является одиночной. Различные инфекционные факторы (например, инфекционные эмболы, дислоцированные при бактериальном эндокардите) также могут разрушать стенку артерии, формируя так называемые инфицированные аневризмы. Обследование: Пациенты с аневризмами верхней аорты могут предъявлять жалобы на пульсацию в грудино-ключичном сочленении или пальпируемое пульсирующее образование в надгрудинной ямке. По мере роста аневризмы в переднюю грудную стенку и эрозии грудины она может вызывать сильную боль, а в тяжелых случаях аневризма может проникать в грудную стенку и проявляться в виде пульсирующего образования. Аневризмы нисходящей аорты могут эродировать поперечные отростки грудных позвонков или ребра и даже выступать за пределы тела на спине.