Пациенты с раком пищевода, особенно верхнего, склонны к метастазированию в надключичные лимфатические узлы, в то время как при раке среднего и нижнего отделов пищевода также может развиться метастазирование в надключичные лимфатические узлы. В прошлом это заболевание было включено в список противопоказаний к операции по удалению рака пищевода. В последние два десятилетия, с совершенствованием хирургических методов и развитием методов радиотерапии, и особенно с исследованиями доказательной медицины в последние пять лет, выживаемость больных раком пищевода после операции значительно улучшилась, и появились новые взгляды на хирургическое лечение больных раком пищевода с метастазами в надключичных лимфатических узлах. Метастазы в надключичных лимфатических узлах не обязательно являются противопоказанием к хирургическому вмешательству. Клинические исследования показали, что: a. Если первичное поражение раком пищевода может быть резецировано, а надключичные лимфатические узлы могут быть удалены, первичная резекция рака пищевода + иссечение шейных лимфатических узлов могут быть выполнены одновременно. Послеоперационная лучевая терапия и химиотерапия будут добавлены в зависимости от состояния пациента. Во-вторых, если первичное поражение раком пищевода может быть резецировано, а надключичные лимфатические узлы подозрительны для резекции, можно провести сначала лучевую терапию, а затем первичную резекцию рака пищевода + иссечение лимфатических узлов шеи. Послеоперационный период дополняется радиотерапией и химиотерапией. Благодаря вышеуказанному стандартизированному лечению можно добиться хороших результатов. В-третьих, если надключичные лимфатические узлы нерезектабельны, хирургическое лечение не рекомендуется.