Внематочная беременность у 31-летней Джо, аномальное вагинальное кровотечение — тревожный знак!

(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научного использования, информация в нижеследующем содержании была обработана для защиты частной жизни пациента) Аннотация: Пациенткой в данном случае является 31-летняя г-жа Чжао, которая описала себя как прекратившую менструации примерно на 1 месяц, а после прекращения менструаций она сделала положительный тест на раннюю беременность. 5 дней назад она почувствовала небольшое вагинальное кровотечение, подумав, что у нее произошел выкидыш, и пришла в больницу на ультразвуковое исследование, которое не выявило внутриматочного гестационного мешка и обнаружило образование в правой аднексальной области. После 4 дней лечения дискомфорт исчез, уровень ХГЧ значительно снизился, самочувствие улучшилось, и пациентку выписали. Цикл лечения составил 4 дня госпитализации и 3 дня после выписки для повторного обследования. Было установлено, что она беременна, но на УЗИ не было видно гестационного мешка, и она попросила провести повторное обследование. Во время консультации мы узнали, что у г-жи Чжао нормальный менструальный цикл и нет дисменореи, последняя менструация была примерно 19 апреля, и у нее не было ранних реакций на беременность, таких как утренняя тошнота и рвота, а в период менопаузы г-жа Чжао сдала положительный тест на раннюю беременность и не испытывала особого дискомфорта. 5 дней назад она обнаружила небольшое количество крови во влагалище, но боли в животе не было. После осмотра, забора крови и ультразвукового исследования у г-жи Чжао было обнаружено значение ХГЧ 1153,8 mIU/mL (↑) и неравномерная масса в правом яичнике, поэтому было решено, что у нее внематочная беременность. (УЗИ) После поступления в больницу были проведены соответствующие исследования, включая: физический осмотр, исследование функции печени, почек, общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, анализ на ХГЧ и УЗИ, которые соответствовали внематочной беременности. Учитывая ее возраст и физическое состояние, ей назначили регулярное лечение таблетками метотрексата и сказали, что прием лекарств не повлияет на ее будущую фертильность и что риск невелик. Через 4 дня госпитализации значение ХГЧ значительно снизилось до 121,1 мМЕ/мл, и не наблюдалось ни вагинального кровотечения, ни болей в животе. (После 4 дней пребывания в стационаре эффективность медикаментов была очевидна: значение ХГЧ снизилось с 1153,8mIU/mL (↑) до 121,1mIU/mL, и больше не было вагинального кровотечения, боли в животе и других явных неприятных ощущений. Перед выпиской г-жу Чжао попросили понаблюдать дома, нет ли вагинального кровотечения, болей в животе и других неприятных симптомов, а через три дня после выписки она вернулась в больницу для обследования и обнаружила, что неприятные симптомы исчезли, уровень ХГЧ значительно снизился, а состояние здоровья улучшилось. Пациентка и ее семья остались очень довольны лечением. Мы рады, что после медикаментозного лечения внематочная беременность г-жи Чжао разрешилась и больше не повлияет на ее зачатие. После выписки из больницы она может вести нормальный образ жизни, но образование в аднексальной области при ультразвуковом исследовании еще не полностью рассосалось, поэтому ей следует избегать интенсивных физических нагрузок и напряженных половых контактов, чтобы избежать разрыва образования. В связи с лечением таблетками метотрексата важно обращать внимание на такие распространенные побочные эффекты, как побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. При появлении тошноты, рвоты или вздутия живота следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он мог определить, нужно ли корректировать дозировку препарата. Особых требований к питанию после лечения трубной беременности нет, но из-за возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется легкая, легкоусвояемая диета. В повседневной жизни уделяйте внимание отдыху и избегайте перенапряжения. Если в матке не видно гестационного мешка, следует рассмотреть возможность внематочной беременности. Если есть боль и/или кровотечение в аднексальной области с одной стороны, следует рассмотреть возможность внематочной беременности и незамедлительно провести УЗИ для ее определения. Если диагноз внутриматочной беременности не подтвержден УЗИ, но обнаружены вагинальное кровотечение, боль в животе и другие дискомфортные явления, следует немедленно обратиться в больницу, чтобы не пропустить диагноз внематочной беременности и не отложить лечение; 2. Целостность фаллопиевых труб можно сохранить, особенно для женщин с будущими требованиями к фертильности, как в случае с г-жой Чжао. Однако необходимо раннее обнаружение и раннее лечение. Только контролируя состояние как можно раньше, мы можем уменьшить физическую опасность и тем самым защитить свое здоровье; 3. Чтобы избежать внематочной беременности, мы должны, во-первых, развивать хорошую сексуальную гигиену и привычки, такие как хорошая личная гигиена до и после секса, чтобы уменьшить воспаление репродуктивной системы и снизить возникновение внематочной беременности. Во-вторых, хорошо использовать контрацепцию, чтобы избежать нежелательной беременности и многочисленных абортов, которые вызывают повреждение эндометрия, и, наконец, регулярно проходить гинекологические осмотры для выявления проблем и их своевременного лечения.