(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего ознакомления, а информация в последующем содержании была обработана для защиты частной жизни пациента) Аннотация: Пациентка — 27-летняя женщина, поступившая в больницу с «постоянным вагинальным кровотечением и болями в животе». Пациентка сообщила об отсутствии контрацепции, и у нее началось постоянное вагинальное кровотечение, сопровождающееся болями в животе. Диагноз «внематочная беременность» был поставлен после положительного анализа крови на ХГЧ и УЗИ, показавшего наличие образования в аднексальной области. При стабильном состоянии и низком уровне ХГЧ в крови пациентку лечили консервативно с помощью медикаментов, что привело к постепенному снижению уровня ХГЧ в крови и уменьшению образования в трубах на УЗИ. В декабре 2021 года пациентке было проведено медикаментозное лечение (таблетки мифепристона и метотрексат для инъекций). Пациентка поступила в нашу больницу в декабре 2021 г. Она описала себя как имевшую два предыдущих аборта, регулярные менструации, отсутствие дисменореи и отсутствие контрацепции. 5 ноября 2021 года на 35 день после менопаузы у нее началась последняя менструация с небольшим вагинальным кровотечением без каких-либо других неприятных ощущений. Ультразвуковое исследование показало, что правая аднексальная область имела смешанную кистозную и солидную эхогенность, эндометрий был утолщен, жидкости в малом тазу не было. Был поставлен диагноз «внематочная беременность», и пациентка была госпитализирована. （После поступления пациентке были сделаны обычные анализы крови, функции печени и почек, свертываемость крови и электрокардиограмма, но никаких существенных отклонений обнаружено не было. Она объяснила пациентке, что на основании текущих результатов обследования считается, что у нее правосторонняя трубная беременность и что вариантами лечения являются лапароскопическая операция и консервативное медикаментозное лечение. После обсуждения с семьей пациентка выбрала консервативное лечение. Сразу же были назначены таблетки мифепристона + метотрексат для инъекций. В то же время пациентке сообщили, что медикаментозное лечение может быть успешным не в каждом случае, поэтому во время лечения она должна находиться под тщательным контролем УЗИ и ХГЧ крови, обращать внимание на побочные эффекты препаратов, и что в случае неудачи консервативного лечения будет проведена операция. Во время консервативного лечения медикаментами у пациентки наблюдались нормальные жизненные показатели, периодически возникали слабые боли в животе, вагинальное кровотечение не усиливалось. Через 7 дней обычный анализ крови показал отсутствие снижения гемоглобина по сравнению с приемом, а ХГЧ в крови составил 217,37mIU/ml. Пациентка была выписана после 7 дней стационарного лечения с указаниями о еженедельном амбулаторном наблюдении и 3 неделях наблюдения до тех пор, пока ХГЧ в крови не станет отрицательным. К сожалению, у пациентки развилась внематочная беременность, но, к счастью, лечение было своевременным, и серьезной ситуации, такой как разрыв трубы, не произошло. После выписки пациентка должна находиться под наблюдением на предмет усиления болей в животе или вагинального кровотечения и при необходимости немедленно вернуться в больницу, а также регулярно обследоваться для исключения каких-либо отклонений. В период восстановления важно полноценно отдыхать, избегать половых контактов и содержать вульву в чистоте, чтобы избежать восходящих инфекций, которые могут привести к эндометриту или другим воспалительным заболеваниям органов малого таза; избегать напряженных физических нагрузок и приема стимулирующей пищи, чтобы избежать дискомфорта для организма. Под внематочной беременностью обычно понимается развитие оплодотворенной яйцеклетки вне тела матки, как в случае данной пациентки — трубная внематочная беременность. Основными проявлениями являются менопауза, боли в животе и нерегулярные вагинальные кровотечения. Однако важно отметить, что успешность медикаментозного лечения не составляет 100%, поэтому важно внимательно следить за изменениями состояния и токсическим действием препаратов после их приема. При отсутствии улучшения или даже при возникновении острой боли в животе или разрыва трубы следует немедленно провести операцию.