(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты частной жизни пациентки) Аннотация: Это случай 27-летней беременной женщины, которой была проведена искусственная родовая деятельность при больших родах, а текущая беременность сопровождалась болями в животе, вагинальным кровотечением и другими симптомами преждевременного аборта из-за повышенной нагрузки на работе и стресса. У нее была диагностирована цервикальная недостаточность, и для сохранения беременности ей было проведено экстренное цервикальное кесарево сечение и послеоперационное лечение инъекциями ритодрина гидрохлорида. [Основная информация] Женщина, 27 лет [Вид заболевания] Цервикальная недостаточность [Больница] Больница Цзянбин, Гуанси-Чжуанский автономный район [Дата консультации] Январь 2021 года [План лечения] Хирургическое лечение (цервикальный керкляж) + лечение для сохранения плода (инъекции ритодрина гидрохлорида, таблетки ритодрина гидрохлорида) [Цикл лечения] Госпитализация на 7 дней [Эффект лечения] Лечение было эффективным, схватки были подавлены, шейка матки вернулась к нормальной длине. Последняя менструация была 9 августа 2020 года, а ультразвуковое исследование на 6 неделе менопаузы показало раннюю внутриутробную беременность. В 12 недель беременности она была принята в амбулаторную клинику и регулярно посещала родильный дом. Однако в последней половине месяца пациентка часто работала сверхурочно, чтобы справиться с обследованием, и из-за рабочей нагрузки и психического стресса у пациентки появилось чувство стянутости и напряжения в нижней части живота. 22 января она поступила в больницу с небольшим вагинальным кровотечением и тянущими ощущениями внизу живота. После поступления в больницу сразу же были проведены обычные анализы крови, лейкорея, электрокардиограмма, УЗИ плода и УЗИ шейки матки. Врач объяснил, что повышенный стресс, напряжение и индукция родов в большом возрасте могут привести к недостаточности шейки матки, укорочению шейки и расширению отверстия матки, что приведет к выкидышу, а эффективная длина цервикального канала значительно укорочена и составляет 0,9 см, и рекомендовал раннее цервикальное керкляж и сохранение плода. Пациентка согласилась. Во второй половине того же дня было проведено кесарево сечение шейки матки, процедура прошла без осложнений. После процедуры пациентка вернулась в палату, где ей сделали инъекцию ритодрина гидрохлорида и дали таблетки ритодрина гидрохлорида для сохранения плода. После перевязки шейки матки пациентке было рекомендовано как можно больше отдыхать в постели. После введения инъекции ритодрина гидрохлорида для сохранения плода симптомы растяжения и стянутости живота у пациентки значительно уменьшились. После лечения у пациентки больше не было явных схваток и вагинального кровотечения, но сердцебиение плода было слегка учащенным, что было расценено как связанное с применением препарата для лечения с целью сохранения плода, поэтому пациентке было рекомендовано прекратить инъекции ритодрина гидрохлорида и перейти на пероральное лечение таблетками ритодрина гидрохлорида. Через 3 дня наблюдения у пациентки не было признаков выкидыша, лечение было эффективным, схватки были подавлены, повторное УЗИ показало нормальную длину шейки матки и сохранение беременности, поэтому пациентка была выписана. IV. Меры предосторожности Пациентки рады, что могут продолжить беременность после лечения, но им рекомендуется регулярно проходить акушерские осмотры. В связи с побочными эффектами таблеток Ритодрина гидрохлорида, которые могут привести к учащенному сердцебиению, рвоте, нарушению функции печени и другим аномальным проявлениям, пациентки должны регулярно проходить осмотры и немедленно обращаться за медицинской помощью в случае серьезных нарушений. Если никаких отклонений не наблюдается, дозу пероральных таблеток Ритодрина гидрохлорида можно постепенно снижать в зависимости от состояния вплоть до прекращения приема препарата под руководством врача, никогда не прекращайте прием препарата резко самостоятельно и вернитесь в больницу на 37 неделе беременности для снятия швов с шейки матки. В целом, симптомы выкидыша будут более стрессовыми, а это не способствует сохранению беременности, поэтому пациентке следует поддерживать хорошее душевное состояние и отвлекаться, а семье и друзьям давать больше компании и общения. В период сохранения плода уделите внимание отдыху, обеспечьте достаточный сон, избегайте перенапряжения и не рекомендуйте продолжать работу, пока состояние не станет стабильным. V. Личное мнение В данном случае из-за психического стресса и рабочей нагрузки нарушилась секреция гормонов в организме, что привело к преждевременной стимуляции адренокортикотропин-рилизинг-гормона и вызвало схватки, что привело к недостаточности шейки матки и выкидышу или преждевременным родам. Поэтому беременные женщины должны быть осторожны, не перенапрягаться, регулировать свои эмоции, регулярно проходить обследования по беременности и родам и как можно скорее обращаться к врачу при обнаружении отклонений, и в соответствии с результатами обследований могут быть разработаны индивидуальные планы родоразрешения, такие как цервикальный керкаж и медикаменты, помогающие сохранить беременность.