Как больные раком легких могут избежать бедности из-за болезни?

  Рак легких — это злокачественная опухоль с самым высоким уровнем заболеваемости и смертности в мире, с низким показателем 5-летней выживаемости — 16,8 процента. В Китае ситуация аналогичная: рак легких занимает первое место по количеству смертей от рака в стране, ежегодно регистрируется около 705 000 новых случаев заболевания и 569 000 смертей. Высокая заболеваемость раком легких создала огромное психическое давление на многие семьи с этим заболеванием, а стоимость лечения ложится тяжелым финансовым бременем на пациентов, особенно на семьи со средними экономическими условиями, которые часто влезают в долги из-за болезни.  С 1970-х годов химиотерапия стала основным методом лечения распространенного рака легких. Стандартная платиносодержащая двухлекарственная схема лечения имела медиану выживаемости 7,4-10,3 месяца и 1-летнюю выживаемость 26%-43%, достигая узкого места в эффективности и затрудняя прорыв.  В начале 21 века, благодаря постоянному развитию молекулярно-биологических исследований, появилась возможность классифицировать немелкоклеточный рак легкого на молекулярные фенотипы в соответствии с различной экспрессией различных молекулярных маркеров, а также разработать новые препараты для целенаправленной и индивидуализированной молекулярно-таргетной терапии путем воздействия на гены-драйверы, связанные с опухолевым генезом и развитием. Таргетные методы лечения являются высокоэффективными и относительно менее токсичными для пациентов с нужным типом мутации, и все чаще применяются в лечении рака легких, играя все более важную роль в общем лечении рака легких, однако эти препараты в основном производятся совместными фармацевтическими компаниями мирового уровня и являются относительно дорогими. Отрадно отметить, что благодаря усилиям многочисленных департаментов несколько целевых препаратов стали доступны жителям материка в рамках политики благотворительного пожертвования лекарств. Большинство условий относительно просты. После непрерывного приема препаратов в течение определенного периода времени, и после медицинской оценки, определяется, что пациент получает пользу, а финансовое положение соответствует критериям для получения субсидии на лекарства, пациент, как правило, может подать заявку на получение бесплатной субсидии на лекарства, что в значительной степени уменьшило финансовое давление на пациента. Например, типичными репрезентативными препаратами для лечения мутации EGFR у пациентов с немелкоклеточным раком легких являются эрлотиниб (торговое название: Troche), который стоит около 80 000 юаней за 4 месяца непрерывного применения, гефитиниб (торговое название: ERSA), который стоит 5 месяцев непрерывного применения, и экзотиниб (торговое название: Kemena), который стоит 6 месяцев непрерывного применения, что в общей сложности составляет около 80 000 юаней. Стоимость лечения также составляет около 80 000 юаней, при этом для пациентов, имеющих право на получение помощи, также доступны благотворительные подарки. Другой целевой препарат, кризотиниб (торговое название Securitas), который направлен против мутаций слияния EML4-ALK, стоит около 210 000 долларов США за 4 месяца непрерывного применения в первый год и дает право на получение субсидии на следующие 8 месяцев; за 2 месяца непрерывного применения во второй год можно получить субсидию на следующие 10 месяцев. Эти целевые препараты приносят клиническую пользу пациентам, при этом значительно снижая их финансовое бремя.  Вышеизложенное является благотворительным даром лекарств (PAP) для лечения рака легких. Мы надеемся, что оно может предоставить ценную справочную информацию для больных раком легких и их семей, и что больше целевых лекарств могут быть разработаны и участвовать в благотворительной программе, чтобы больше пациентов и семей могли получить пользу. Мы также надеемся, что по мере того, как клинические специалисты будут продолжать практику и приобретать опыт в исследованиях рака легких, они смогут изучить более широкий спектр более эффективных методов лечения для продления жизни пациентов и улучшения качества их жизни.