Камни в мочевыводящих путях часто сопровождаются почечной коликой, гематурией и другими симптомами, а в тяжелых случаях — инфекцией и почечной недостаточностью. С непрерывным развитием науки и техники, лечение камней мочевыводящих путей постоянно обновляется, ниже приводится краткое введение в лечение и профилактику камней мочевыводящих путей. Причина образования камней в мочевыводящих путях очень сложна, часто обусловлена сочетанием факторов, помимо генетических факторов, и пищевые привычки пациента имеют определенную взаимосвязь, например, длительное употребление большого количества белковой пищи приводит к увеличению содержания кальция и мочевой кислоты в моче, образованию кальциевых камней. Высокая температура погоды заставляет организм испарять слишком много воды, и моча становится высококонцентрированной, что также может способствовать выпадению каменных солей. Кроме того, обструкция мочевыводящих путей, инфекция и инородные тела — все это причины образования камней. Лечение камней 1. Общее лечение: Пейте много воды, не менее 2-3 литров в день, чтобы поддерживать адекватное выделение мочи. Чтобы сохранить объем ночной мочи, рекомендуется после ночного мочеиспускания снова выпить воды. 2. лечение литотрипсией: для пациентов с камнями менее 0,5 см в диаметре попробуйте лечение литотрипсией, т.е. сочетание спазмолитиков + мочегонных средств + лекарственных трав + больше воды + соответствующие физические упражнения. 3.Литотрипсия: подщелачивание мочи может увеличить растворимость мочевой кислоты, когда значение PH мочи достигает 7, это может увеличить растворимость мочевой кислоты в 36 раз, предпочтительнее цитрат калия. 4. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия подходит для лечения камней в почках и мочеточниках диаметром менее 2 см. 5.Уретероскопия: Для пациентов с камнями в нижнем отделе мочеточника или в случаях, когда ударно-волновая литотрипсия не помогла, может быть использована уретероскопия, то есть уретероскоп вводится в мочеточник через уретру и мочевой пузырь, а камни дробятся и выводятся с помощью лазера или пневматического балласта. 6. перкутанная нефролитотомия: при камнях в почках размером более 2 см, когда ударно-волновая литотрипсия не помогла, может быть использована перкутанная нефролитотомия. Нефроскоп направляется направляющей проволокой и пробивается через кожу к почке, где камень дробится лазером или пневматическим балластом под прямым зрением и выводится из организма. Профилактика камней Частота рецидивов мочевых камней высока. После фрагментации камней часто остаются остаточные камни, что увеличивает частоту рецидивов камней, поэтому профилактика рецидивов мочевых камней имеет положительное значение. 1. питьевая вода и физические упражнения: ежедневное употребление более 2 литров воды может эффективно снизить частоту возникновения камней, но следует избегать черного чая и кофе. соответствующие физические упражнения после питья воды, такие как скакалка и гимнастика, могут предотвратить возникновение камней. 2. профилактика кальциевых камней: образование кальциевых камней связано с гиперкальциурией и гипероксалурией. при их профилактике необходимо исключить такие заболевания, как гиперпаратиреоз, идиопатическая гиперкальциурия и почечный тубулярный ацидоз. 3. профилактика камней мочевой кислоты: помимо сокращения потребления морепродуктов в рационе, пациентам с камнями мочевой кислоты также следует употреблять меньше алкоголя и умеренно использовать ингибиторы выработки мочевой кислоты, такие как аллопуринол, а также препараты, ощелачивающие мочу, для достижения лучших результатов. 4. профилактика инфицированных камней: при инфицированных камнях, помимо устранения причины и применения антибиотиков, можно использовать подкисление мочи и применение хлорида аминазина.