Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) у пациентов с онкологической болью

В соответствии с оценкой боли в 1-3 балла она классифицируется как слабая, и для ее купирования можно применять НПВС, однако они имеют как преимущества, так и недостатки Любой вид НПВС обладает хорошей переносимостью и эффективностью у пациентов с легкой онкологической болью. Среди широко используемых «нетенденциозных ингибиторов ЦОГ» диклофенак натрия обладает выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием и хорошо переносится; индометацин и пироксикам оказывают сильное противовоспалительное и анальгетическое действие, но плохо переносятся желудочно-кишечным трактом. Напроксен и ибупрофен обладают более мягким действием и лучше переносятся желудочно-кишечным трактом. Поэтому молодым взрослым пациентам без желудочно-кишечных расстройств рекомендуется выбирать доступные традиционные НПВС.He Jie, отделение онкологии Народной больницы Чжанцю Набуметон и мелоксикам обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также меньшим количеством побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта благодаря слабому ингибирующему действию на ЦОГ-1. Набуметон не кислый и не оказывает прямого раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт, что делает его более безопасным в желудочно-кишечном тракте по сравнению с обычными НПВС, а также имеет длительный период полувыведения при однократном ежедневном приеме. Нимесулид является особым НПВС, он не оказывает слишком сильного обезболивающего действия при артрите, но обладает хорошим противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.В конце 90-х годов прошлого века нимесулидом стали лечить артрит, причем длительным курсом, и следует отметить его печеночную токсичность. Поскольку анальгетический эффект нимесулида при артрите не выражен, а его гепатотоксичность более очевидна, чем у других НПВС, мы не сторонники его использования при лечении артрита. Однако он обладает специфической эффективностью при некоторых неинфекционных, неопластических лихорадочных и/или воспалительных заболеваниях, таких как болезнь Стилла у взрослых и реактивный лимфаденит. Поэтому он обладает большей эффективностью при применении, если рассматривать его как противораковую боль с опухолевой лихорадкой.