Артериосклеротическая окклюзионная болезнь (АСО) — это системное заболевание, которое в основном поражает крупные и средние артерии всего тела и вызывает проявления ишемии нижних конечностей при вовлечении брюшной аорты и ее дистальных сосудов. Это заболевание преобладает у мужчин, возраст начала заболевания составляет 45 лет и старше, и часто ассоциируется с множественными очагами атеросклеротического заболевания. Он часто ассоциируется с гипертонией, гиперлипидемией, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Значительному числу пациентов часто ставится ошибочный диагноз «васкулит», поскольку они не наблюдались у официального сосудистого хирурга. Клинические проявления и стадии Фонтена: I стадия: нет симптомов или только легкое онемение, ощущение холода. Пораженная конечность бледная, температура кожи низкая, пульсация дорсальной педиальной артерии и задней большеберцовой артерии ослаблена. II стадия: Основное проявление — перемежающаяся хромота. Температура кожи пораженной конечности снижена и бледная, может сопровождаться деформацией ногтей на ногах, атрофией мышц, ослаблением пульсации дорсальной педиальной и задней большеберцовой артерий. Стадия III: Основным проявлением является боль в состоянии покоя. Боль сильная и более выраженная ночью, и пациент часто не спит всю ночь, держась за стопу. Она может сопровождаться отеком дистального отдела конечности. В это время артерия сильно сужена и окклюзирована, а ткани находятся на грани некроза. IV стадия: Симптомы более тяжелые, в дополнение к боли в покое наблюдается почернение и высыхание конца пальца (ногтя) пораженной конечности и гангрена конечности. В случае вторичной инфекции она проявляется как влажная гангрена с лихорадкой и другими токсическими симптомами. Дифференциальный диагноз: АСО необходимо дифференцировать от других заболеваний, вызывающих ишемию нижних конечностей, таких как тромбо-окклюзивный васкулит, полиартериит, диабетическая стопа и др. Лечение: 1. Нехирургическое лечение, включающее отказ от курения, умеренные физические нагрузки, снижение уровня липидов в крови, применение препаратов для улучшения кровообращения и расширения сосудов. 2, хирургическое лечение, основные хирургические методы следующие: (1) эндоваскулярное лечение, включая баллонную дилатацию и формообразование, эндоваскулярную имплантацию стентов. В основном используется при стенозе короткого сегмента и окклюзии подвздошной и бедренной артерии. (2) Эндартерэктомия (3) Операция артериального шунтирования с использованием искусственных сосудов или аутологичного венозного шунтирования. Требуется наличие проходимых артериальных притоков и оттоков. (4) Поясничная симпатэктомия (5) Большой сальниковый трансплантат (6) Артериализация вен (7) Трансплантация стволовых клеток (8) Ампутация.