С увеличением числа автомобильных аварий и травматических переломов растет и частота случаев замедленного заживления переломов и не срастания. Многим кажется, что костный рубец после перелома растет медленно, поэтому они сильно переживают, надевают шапку «неунион», тратят много денег и повсюду обращаются за медицинской помощью. В результате появились всевозможные пропаганды и рекламы: без операции при переломе кости, травяные сборы при переломе кости, гипс при переломе кости, иглоукалывание при переломе кости, ударная волна при переломе кости, а у пациентов все кружится голова. Напрашивается вывод, что в первую очередь необходимо выяснить, относится ли человек к костному несрастанию или нет. Некоторые диагностируются как несращение костей, на самом деле это вовсе не несращение костей, просто на конце перелома медленно растет костный струп, у некоторых каркас внешней фиксации не обеспечивает своевременное давление, сломанный конец разрыва, если использовать каркас внешней фиксации с механизмом давления на сломанный конец, может быть излечен, есть интрамедуллярные гвозди, которые не фиксируются вовремя, чтобы изменить силу сломанного конца разрыва, если использовать фиксирующие гвозди для изменения силы конца в большинстве случаев происходит гладкое заживление. Некоторые фиксируются на короткий период времени, фиксация не является надежной, например, при переломе кости пупка, иногда через 3 месяца, когда линия перелома все еще видна, в это время не нужно паниковать, смените гипс, чтобы продолжить фиксацию в течение 3 месяцев, скорее всего, все заживет. Обратитесь в местную обычную больницу, пусть профессиональный хирург-ортопед поставит диагноз, а потом скажет, чем лечить, преимущество этого в том, что не затягивается диагностика, но и не тратятся деньги. Во-вторых, нет проблем с фиксацией. Независимо от того, будет ли это хирургическое или консервативное лечение, для обеспечения нормального процесса заживления перелома необходима надежная фиксация. Надежная фиксация не означает, что необходимо хирургическое вмешательство, не обязательно чем длиннее пластина, тем лучше, не обязательно чем больше операция, тем лучше. Лучше, если она будет адекватной. Фиксация не удалась? Ослабленные винты пластины, сломанные пластины, винты, загнанные в линию перелома, сломанные концы интрамедуллярных гвоздей, — нет никаких колебаний в пользу операции! В ходе операции удаляется неудачный внутренний фиксатор и заменяется эффективным вместе с костным трансплантатом. В-третьих, активно лечить другие заболевания. Перелом, который к тому же инфицирован, поражен диабетом или плохо питается, тоже может плохо заживать. В-четвертых, насколько велик зазор между концами перелома? Когда кость не соединена, между концами перелома образуется определенный зазор, в котором имеется плотная рубцовая ткань, кровообращение слабое, концы перелома затвердевают, и этот зазор представляет собой «ничейную землю» со слабой способностью к костеобразованию. Как правило, небольшие разрывы можно лечить консервативными методами, способствующими заживлению, такими как электростимуляция, ультразвук, ударная волна, инъекции костного мозга и факторов роста костей и т.д. При интрамедуллярном гвоздевом лечении можно удалить фиксирующий гвоздь статической фиксации с одного конца и сохранить динамические фиксирующие гвозди, чтобы позволить сломанному концу выдерживать определенное давление для содействия заживлению, что известно как так называемое «изменение динамической силы». Так называемая «рединамика». Если разрыв составляет более 5 мм, а сломанный конец нестабилен, эффект от консервативного лечения будет очень слабым. Консервативные методы, такие как так называемая традиционная китайская медицина, гипс и ударные волны, будут неэффективны. В этот момент необходимо прибегнуть к хирургическому лечению для удаления рубцовой ткани и имплантации костнопластического материала. Если произошло не сращение костей, то повторная хирургическая костная пластика не может быть выполнена с использованием искусственной кости, а должна быть выполнена с использованием аутогенной кости, по крайней мере, большей ее части. На ситуацию влияет множество факторов, имеющих общие черты и различия. Лечение, которое врач подбирает индивидуально, должно соответствовать медицинским нормам и научным принципам, чтобы получить идеальный результат.