Чем опасна боль при раке? Боли при раке, если их эффективно не купировать, заставляют пациентов страдать от боли в течение всего дня, приводят к вынужденному положению, серьезным нарушениям сна, потере аппетита и снижению иммунитета, что ускоряет развитие опухоли. Хроническая сильная боль, если ее не снять, перерастет в неустранимую раковую боль и станет болезнью. Невыносимая боль может привести к сильной тревоге или глубокой депрессии, что также является одной из важных причин, приводящих к самоубийству пациентов. Распространенные заблуждения в лечении раковой боли Миф 1: Прием опиоидов применим только к пациентам на поздних стадиях заболевания. На самом деле, целесообразность применения опиоидов (например, морфина) зависит только от типа и уровня боли пациента, а не от ранней или поздней стадии опухоли. Если у пациента неразрешимая боль, независимо от ранней или поздней стадии, если есть показания, опиоиды могут быть использованы для своевременного купирования боли. Миф 2: Использовать обезболивающие только при сильной боли На самом деле своевременное и своевременное применение обезболивающих препаратов более безопасно и эффективно и требует меньшей дозы. Применение препаратов только при сильной боли не только не дает должного эффекта, но и из-за мучительной боли легко вызывает тревогу, депрессию, нарушение сна и питания, влияет на качество жизни пациента, приводит к истощению, отказу от лечения, но и делает пациента неспособным переносить лечение исходного заболевания (например, операцию, радиотерапию). Миф 3: Безопаснее использовать неопиоидные препараты Для пациентов с хронической онкологической болью, которым необходимо длительное применение обезболивающих средств, безопаснее и эффективнее использовать опиоидные препараты (например, морфин). Побочные эффекты неопиоидов легко игнорировать, а их действие имеет «эффект укупорки». Для пациентов с умеренной и сильной онкологической болью опиоидные обезболивающие занимают незаменимое место. Миф 4: Дульколакс — самое безопасное и эффективное обезболивающее средство В действительности, из-за высокой токсичности и слабого обезболивающего эффекта ВОЗ не рекомендовала Дульколакс для лечения онкологической боли. Миф 5: К морфину легко привыкнуть Экспериментальные исследования и клиническая практика подтвердили, что у пациентов с онкологической болью, принимающих морфин или использующих трансдермальные пластыри, редко возникает зависимость. После начала применения опиоидов их можно безопасно прекратить в любое время, если причина боли при раке устранена или боль исчезла. Длительное применение опиоидных анальгетиков пациентами с онкологической болью может потребовать постепенного увеличения дозы, которая может быть успешно отменена, когда боль утихнет, что представляет собой явление «физической зависимости», которое следует отличать от так называемой «наркомании». Однако использование опиоидов в немедицинских целях классифицируется как злоупотребление наркотиками, например, многократное внутривенное введение больших доз опиоидов, что может привести к «зависимости». Миф 6: Раковую боль можно лечить только медикаментами На самом деле, если медикаменты используются в строгом соответствии с принципом трехступенчатой лестницы, 80% пациентов с раковой болью могут получить облегчение боли. В действительности, при строгом соблюдении принципа трехступенчатой лестницы 80% пациентов с раковой болью могут получить обезболивание. Помимо медикаментозного лечения, для пациентов, у которых медикаментозное лечение неэффективно, могут быть использованы такие методы, как деструкция спинномозгового или симпатического нерва, непрерывная инфузия лекарственных препаратов в спинномозговой канал, радиочастотная обработка нервов и малоинвазивная анальгезия, которые могут помочь пациентам эффективно контролировать раковую боль.