На что обратить внимание при реабилитации после травмы спинного мозга?

  Травма спинного мозга — это повреждение структуры и функции спинного мозга, вызванное различными факторами травмы, приводящее к изменениям моторной и сенсорной вегетативной функции ниже уровня повреждения спинного мозга. Травмы, затрагивающие обе нижние конечности или все туловище, называются параплегией, а травмы, затрагивающие часть туловища или другие части конечностей, называются тетраплегией.  Спинного мозга травмы реабилитации обучение содержание 1, психологическая помощь Большинство пациентов находятся в нормальных условиях труда вдруг внешние травмы, ум нет никакой подготовки, часто проявляется как тревога, паника, страх жизни под угрозой, позже жизнь не может позаботиться о себе, нет экономических ресурсов, так пессимистично и отчаянно, не думайте о еде, не сотрудничать с лечением и уходом работы. Поэтому наш медперсонал должен взять на себя инициативу по уходу за пациентом и понять психологическую ситуацию пациента, поощрять пациента к созданию уверенности в преодолении болезни, рассказать пациенту об основных знаниях и простых методах функциональных упражнений для конечностей пациентов с травмой спинного мозга, рассказать пациенту, что при условии соблюдения упражнений и лечения, они достигнут различной степени функционального восстановления, рассказать пациенту, что соблюдение нормальной диеты повысит сопротивляемость организма и предотвратит осложнения от Пациенту говорят, что соблюдение нормальной диеты повысит сопротивляемость организма и предотвратит возникновение осложнений.  2. раннее функциональное вмешательство Реабилитация должна быть начата как можно раньше после поступления, чтобы предотвратить осложнения. Важно предотвратить контрактуры суставов и декубитусные язвы, позволить пациентам выполнять некоторые активные действия, чтобы предотвратить атрофию, а также дать пациентам ощущение участия в тренировках, а не просто пассивного принятия лечения.  Большинство пациентов с травмой спинного мозга являются тетраплегиками или параплегиками и склонны к трем основным осложнениям при длительном нахождении в постели. Поэтому хороший базовый уход и профилактика трех основных осложнений являются основой ранней реабилитационной подготовки.  4. предотвращение контрактуры суставов Правильное положение туловища и конечностей может помочь предотвратить контрактуру суставов и пролежни. Плечевой сустав должен находиться в наружном положении для уменьшения контрактуры и боли на поздних стадиях; лучезапястный сустав обычно фиксируется в функциональном положении с помощью шины; пальцы должны находиться в слегка согнутом положении, а пассивные упражнения по разгибанию и сгибанию бедра и колена, абдукции и внутренней ротации должны выполняться пять-шесть раз в день в течение пяти минут каждый раз; пациент должен носить обувь с антиротационной системой или держать голеностопный сустав в дорсифлексии на 90° для предотвращения флексионной контрактуры голеностопа.  5. обучение повседневной жизни Для пациентов с тетраплегией с различной степенью поражения туловища и верхних конечностей особенно важно обучение повседневной жизни, такой как уход за собой, например, прием пищи и уход за собой, одевание верхних конечностей, перемещение пациента в кровати и постепенный переход к перемещению из кровати в инвалидное кресло, что большинство параплегических пациентов могут делать самостоятельно.  6. Тренировка функции рук Пациенты с квадриплегией должны тренировать функцию рук большую часть времени. Используйте укорочение сгибателей пальцев для развития функционального мышечного ключевого фиксирующего захвата, дайте пациенту мяч для упражнений или позвольте пациенту активно захватывать ручку, чтобы тренировать хват и гибкость сгибания пальцев.  7. тренировка для предотвращения атрофии мышц Пациенты с повреждением спинного мозга могут использовать работающие мышцы для компенсации потери функции, выполняя действия, которые они обычно не могут делать, например, абдукция плеча и внешняя ротация для разгибания локтя под действием силы тяжести у пациентов с повреждением шейного отдела 5. Селективное потягивание определенных групп мышц важно для пациентов с повреждением спинного мозга для выполнения функциональных задач, например, потягивание мышцы пуповины для поднятия прямой ноги в положении лежа близко к 120° для облегчения действий по переносу и надевания носков, брюк, обуви и коленных и голеностопных скоб. Вытягивание передней грудной мышцы обеспечивает полное заднее разгибание плечевого сустава и облегчает перемещение в кровати и работу в инвалидном кресле. Втягивание сгибателей бедра и голеностопного сустава важно для устойчивости при ходьбе и стоянии.