1. Что такое ягодичная контрактура? Контрактура ягодичной мышцы — это клинический синдром, вызванный дегенерацией и контрактурой ягодичной мышцы и ее фасциальных волокон, что приводит к ограничению функции тазобедренного сустава и характерной походке и признакам. После доклада Вальдеррамы в 1970 году было зарегистрировано множество случаев заболевания как в стране, так и за рубежом, но причина не вполне понятна. Клиническими проявлениями контрактуры тазобедренного сустава являются, главным образом, выскакивание бедра и дисфункция тазобедренного сустава. У пациентов ограничена внутренняя ротация и внутренняя ретракция тазобедренного сустава. В положении стоя нижние конечности вращаются наружу и не могут быть полностью сведены вместе. Пациент часто ходит восьмеркой, раскачивающейся походкой и прыгает быстрым шагом. В положении сидя ноги не сводятся вместе, бедра разводятся в стороны в позе лягушки, и трудно опереть одно бедро на другое (тест на скрещивание ног). В более легких случаях колени разводятся в стороны при приседании, а затем сводятся вместе после приседания (круговой тест). В тяжелых случаях тазобедренные суставы могут приседать только в положении абдукции и наружной ротации, а колени при приседании не сводятся вместе, и пятки не касаются земли, в лягушкоподобной позе. Физикальное обследование выявляет впадины кожи в верхней части бедра, нижние конечности находятся в отведенном и внешне ротированном положении, а бедро ограничено во внутреннем втягивании и внутренней ротации. Знак Обера положительный. В тяжелых случаях может наблюдаться наклон таза и компенсаторный сколиоз позвоночника. 3.Лечение контрактуры тазобедренного сустава Традиционно контрактура тазобедренного сустава лечится путем разреза и освобождения, что имеет такие недостатки, как большая хирургическая травма, кровотечение, легкое повреждение седалищного нерва и остаточная полость после операции. В настоящее время в нашем отделении применяется артроскопическая операция по устранению контрактуры ягодиц, с небольшим хирургическим разрезом, малой травматичностью, быстрым восстановлением и удовлетворительными результатами.