Вопрос о приеме лекарств при беременности для пациентов с глаукомой является сложным для ответа, поскольку в настоящее время все лекарства от глаукомы, будь то глазные капли или пероральные препараты, не прошли клинических испытаний у беременных женщин и детей, поэтому существует недостаток информации в этой области. С точки зрения количества глазных лекарств, снижающих ВГД, используемых сегодня, очевидных проблем с пороками развития плода практически не существует. Однако, поскольку это слепое пятно, и поскольку в наши дни обычно рождаются только дети, а качество детей, как правило, высокое, важно избегать использования лекарств. Если пациентка с глаукомой беременна, из-за влияния лекарств на плод, такого как тератогенный эффект в раннем триместре и возможность вызвать преждевременные роды на поздних стадиях, лучше всего рассмотреть возможность селективной лазерной хирургии глаукомы до беременности, если ВГД можно контролировать на стабильном уровне без лекарств. Селективная лазерная трабекулопластика имеет ограниченную способность снижать ВГД и может повышать ВГД в будущем, поэтому она подходит только для пациентов, у которых исходное ВГД не очень высокое. Антиглаукомное хирургическое лечение может значительно снизить ВГД с плавным контролем ВГД и подходит для пациентов с высоким исходным ВГД. Если во время беременности выявлено высокое ВГД и имеется глаукоматозное повреждение зрительного нерва, то для лечения открытоугольной глаукомы на ранних и поздних сроках беременности можно использовать селективную лазерную трабекулопластику, а в случае закрытоугольной глаукомы можно рассмотреть возможность перфорации радужки YAG-лазером. Старайтесь не использовать лекарства на ранних и поздних сроках беременности. В середине беременности следует рассмотреть возможность использования препаратов для местного снижения ВГД, например, простагландинов, таких как латанопрост, травопрост и бемипрост, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на мать и плод. Антиглаукомная хирургия также обычно не рассматривается на ранних и поздних сроках беременности из-за возможного воздействия местных анестетиков на плод. Если это возможно, хирургическое вмешательство следует отложить до окончания родов.