Терипаратид, рекомбинантный фрагмент N-конца человеческого ПТГ1-34, вводимый подкожно с ежедневными интервалами, увеличит количество и активность остеобластов и является синтетическим агентом, имеющим большую ценность в лечении остеопороза. Он значительно увеличивает клинически значимую плотность костной ткани, превосходя увеличение плотности позвонков и всех трабекулярных костей под действием алунфосфата натрия. Терипаратид значительно снижает количество вертебральных и невертебральных переломов. Этот эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата, при этом значительно снижается относительный риск для пациентов с высоким риском переломов. Кроме того, этот препарат оказался очень эффективным у мужчин с остеопорозом. Терипаратид — первый препарат с противопереломным эффектом в лечении гормонального остеопороза, который значительно увеличивает BMD позвоночника и бедра по сравнению с алуна фосфатом натрия. До настоящего времени антирезорбтивная терапия, такая как бисфосфонаты и ралоксифен, является основным вариантом медикаментозного лечения больных остеопорозом. С применением терипаратида становится возможным лечение костеобразования. Крупное рандомизированное двойное слепое исследование показало, что подкожное применение 20 мг в день значительно уменьшило переломы позвонков на 65% у пациенток старше 70 лет. Частота переломов средней и тяжелой степени или множественных переломов снизилась на 90% и 77%. Также на 35% уменьшилось количество новых невертебральных переломов после 21 месяца лечения. Недавние исследования показали, что терипаратид лучше всего использовать в качестве ежемесячного лечения, а не в комбинации с бисфосфонатами. Предыдущее лечение бисфосфонатами может снизить синтетический эффект терипаратида. Для сохранения объема кости после 18-24 рекомендованных лечебных циклов применения терипаратида может последовать применение антирезорбтивного препарата алунфосфата.