Что такое остеопороз? Остеопороз — это системное нарушение метаболизма костной ткани, вызванное различными как бы родительскими причинами. В основном он характеризуется снижением органического состава костного матрикса и отложения солей кальция на единицу объема, но основная структура остается неизменной. Остеопороз не является самостоятельным заболеванием и представляет собой серьезную социальную проблему в клиническом плане, особенно в обществе, которое становится все более пожилым. Остеопороз может поражать кости по всему телу, при этом наиболее выраженные показатели наблюдаются в позвонках бедра и костях запястья. Каковы типы остеопороза? Остеопороз можно разделить на три основные категории: первая — первичный остеопороз, который является физиологическим дегенеративным поражением, неизбежно возникающим с возрастом. Второй тип — вторичный остеопороз, который вызывается некоторыми факторами, такими как другие заболевания или лекарства. Например, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит и длительное применение гормональных препаратов. Третья категория — это идиопатический остеопороз, который в основном наблюдается у подростков или взрослых в возрасте от 8 до 14 лет, большинство из которых имеют генетическую семейную историю, больше женщин, чем мужчин. Женщины с остеопорозом во время беременности и лактации также могут быть включены в идиопатический остеопороз. Кто подвержен остеопорозу? 1.Постменопаузальные женщины: снижение уровня эстрогена после менопаузы, приводящее к увеличению резорбции костной ткани, является одной из важных причин остеопороза. 2, люди среднего и пожилого возраста: нарушение метаболизма костной ткани из-за дисбаланса секреции кальций-регулирующего гормона, кроме того, снижение функции пищеварения и физические упражнения на свежем воздухе являются важными причинами, почему пожилые люди склонны к остеопорозу. Каковы проявления остеопороза? 1. Боль. Наиболее распространенным симптомом первичного остеопороза является боль в пояснице, на долю которой приходится от 70 до 80 % пациентов с болью. Боль распространяется вдоль позвоночника в обе стороны, уменьшается в положении лежа на спине, усиливается при заднем разгибании или длительном стоянии или сидении, носит легкий характер в течение дня, усиливается ночью и рано утром при пробуждении, а также усиливается при сгибании, движении мышц, кашле и опорожнении кишечника. Пациенты часто испытывают значительную боль при переходе от спокойного состояния к активному. Костная боль обычно возникает при потере 12% и более костной массы. Характер боли включает болезненность, припухлость, постоянную скрытую боль и т.д. Чаще всего она сопровождается слабостью конечностей, болью в некоторых мышцах и суставах, часто наблюдается явная боль при надавливании, перкуссионная или сдавливающая боль в задней части поясницы, бедре и других зонах костной боли. 2. Укорочение длины тела и горбатость. В основном появляются после боли. 3.Перелом. Это наиболее распространенное и серьезное осложнение дегенеративного остеопороза. 4.Снижение дыхательной функции. Компрессионные переломы грудных и поясничных позвонков, обратное искривление позвоночника и деформация грудной клетки могут значительно снизить жизненную емкость легких и максимальный воздухообмен, и пациенты часто испытывают стеснение в груди, одышку и диспноэ. Начало остеопороза происходит медленно и у крупного рогатого скота, как правило, крайне плохо Клинические проявления мягкие или только боли в пояснице редко имеют сдавливание нервных корешков или раздражение эффект симптомы, если боль в пояснице внезапно усиливается, то больше предсказывает возникновение перелома. Какова осведомленность об остеопорозе? Проводится ли своевременное лечение? В настоящее время люди все еще не понимают, что такое остеопороз, некоторые считают его неизбежным проявлением старения, что неудивительно; некоторые думают, что нет хорошего способа предотвратить и контролировать его, поэтому они могут ничего не делать и позволить ему развиваться естественным образом, тем самым оттягивая время диагностики и лечения. Современная медицина считает, что остеопороз можно предотвратить и вылечить. Как диагностируется остеопороз? Хотя остеопороз является тихим и хроническим заболеванием, ранняя диагностика и лечение так же важны, как и при других заболеваниях. В настоящее время общепринятым методом диагностики остеопороза и понимания прогрессирования заболевания является тест на минеральную плотность костной ткани (BMD). BMD позволяет врачам оценить состояние костной ткани пациента, предсказать риск переломов в будущем и понять эффективность применяемых лекарств. Какие существуют методы лечения остеопороза? 1. Медикаментозное лечение: препараты кальция, эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты и т.д. 2.Физическая терапия: устройство для лечения остеопороза. 3. Хирургическое лечение: вертебропластика PVP, задняя кифопластика PKP. Как проводится хирургическое лечение пациентов с остеопорозом? Минимально инвазивная интервенционная терапия, проводимая нашей хирургией позвоночника, вертебропластика PVP или кифопластика PKP, для лечения компрессионных переломов позвоночника, вызванных остеопорозом, может эффективно лечить пациентов с сильной болью в пояснице и избавить их от беспокойства. Время лечения чрескожной вертебропластикой короткое. Во время операции на месте хирургического вмешательства пациента открывается разрез диаметром почти 3 — 5 мм, и после пункции в поражение позвонка вводится костный цемент для укрепления тела позвонка, уменьшения давления разрушенного тела позвонка, увеличения прочности позвоночника и улучшения роли стабильности позвоночника, что в корне предотвращает паралич и облегчает боль. Операция является менее инвазивной, пациент быстро восстанавливается и может встать с постели через 1 — 2 дня после операции и выписаться из больницы через 3 — 5 дней. В настоящее время в нашем отделении прошли лечение более 100 пациентов с остеопоротическими компрессионными переломами позвоночника, и все они получили очень хорошие результаты лечения. Как предотвратить остеопороз Профилактика и лечение направлены на предотвращение возникновения переломов Костная масса в молодом и среднем возрасте очень важна в прошлом году Дети, которые служат первоначальные запасы костной массы больше в пожилом возрасте, даже если они теряют часть своей оставшейся костной массы все еще достаточно для поддержания потребностей костного метаболизма Для того, чтобы предотвратить остеопороз или замедлить его развитие в молодом и среднем возрасте, то есть, мы должны обратить внимание на физические упражнения и питание в пожилом возрасте больше внимания должно быть сделано на кальций и добавки половых гормонов. Женщинам в постменопаузе требуется около мг кальция в день, что значительно превышает их суточное потребление. Диета с высоким содержанием кальция может препятствовать возрастному остеопорозу и снизить частоту переломов, а для усвоения кальция необходим нормальный уровень витамина D. Для тех, кто не получает достаточно солнечного света, рекомендуется принимать международные единицы витамина D ежедневно. должны приниматься под наблюдением врача.