Основными причинами бессонницы являются соматические и психологические. Соматические причины означают бессонницу, вызванную физическими расстройствами, такими как синдром апноэ, гипертиреоз и боль. Психиатрические причины в основном связаны с психическими заболеваниями и стрессом. Например, депрессия, маниакальные эпизоды и шизофрения могут вызывать бессонницу. Бессонница также может возникать, когда люди испытывают стресс, вызванный важными жизненными событиями, гневом и т.д. Бессонницу можно лечить двумя способами: симптоматическим и причинным. Бессонница — это только симптом. Необходимо с помощью врача найти причину бессонницы, то есть первопричину. После устранения основной причины бессонница естественным образом улучшится. Например, если основной причиной бессонницы является депрессия, то после лечения антидепрессантами настроение пациента улучшается, а вместе с ним и сон. В дополнение к лечению основной причины, управление настроением также является важным аспектом лечения причины. Как мы можем управлять своим настроением? 1. Развивайте позитивный способ восприятия. Во всем всегда есть положительная и отрицательная сторона. Это наша привычка видеть только негативную сторону вещей, что делает нас легко злыми и негативными. Негативно настроенный человек скажет: «Это полстакана воды!». В то время как позитивный человек скажет: «Ах, осталось еще полстакана!». К какому типу мышления вы относитесь? Возьмем, к примеру, бессонницу: подавляющее большинство людей, страдающих от бессонницы, чувствуют себя настолько несчастными, что почти никто не задумывается о том, что из этого может выйти что-то положительное. Когда я провожу медицинское просвещение людей с бессонницей в обществе, я заставляю их задуматься о том, что положительного в бессоннице. Многие люди стали позитивно относиться к бессоннице. Одни говорили: «Бессонница заставляет меня дольше бодрствовать»; другие: «Бессонница может быть оправданием, чтобы отмазаться от деятельности, которая мне не нравится»; третьи: «Когда у меня бессонница, я думаю более ясно и могу Я могу лучше думать о жизни». Если мы сможем думать по-другому и смотреть на вещи с положительной стороны, у нас будет лучше настроение, и мы сможем избежать бессонницы, вызванной гневом. 2. научитесь выражать негативные эмоции. Даже если мы позитивно воспринимаем происходящее, мы неизбежно будем испытывать негативные эмоции, такие как разочарование, гнев, агрессия, печаль и т.д. Эти негативные эмоции, если мы не выражаем их своевременно, могут нанести большой вред нашему разуму. Негативные эмоции подобны наводнению, если вы только умеете их блокировать, то однажды наводнение разрушит вашу плотину. Поэтому нам необходимо управлять своими негативными эмоциями так же, как это делал Великий Юй со своей водой, то есть «разблокировать, но не блокировать», выражая свои негативные эмоции. Как мы их выражаем? Есть несколько способов выразить свои негативные эмоции: во-первых, мы можем поговорить с родственниками, друзьями или психотерапевтом; во-вторых, мы можем заняться спортом или покричать на открытом пространстве; в-третьих, мы можем погрузиться в красивую обстановку, например, отправиться в путешествие; в-четвертых, мы можем записать свои негативные эмоции словами, например, в эмоциональном дневнике. Вы можете выбрать один или несколько способов выражения своих негативных эмоций в зависимости от ситуации. Симптоматическое лечение Симптоматическое лечение в основном включает в себя два аспекта: медикаментозное и поведенческое лечение. 1. Медикаменты. Основными препаратами, используемыми для лечения бессонницы, являются транквилизаторы (такие как эзопиклон, клоназепам и т.д.), антипсихотики (такие как миртазапин, кветиапин и т.д.). Поскольку каждый из этих препаратов имеет свои особенности, пациенты должны использовать их под руководством врача и не должны принимать их самостоятельно. Что касается использования снотворных препаратов, то необходимо знать принцип их применения, который гласит: «принимать по мере необходимости, с перерывами». «Первое — принимать их, если они вам действительно нужны, и не страдать от бессонницы, потому что вы беспокоитесь о побочных эффектах лекарств; второе — уменьшить или даже прекратить использование снотворного, если ваш сон улучшился и вы больше не нуждаетесь в нем. Термин «прерывистый» означает не использовать одно и то же снотворное постоянно в течение длительного времени, потому что снотворные препараты, если принимать их постоянно в течение длительного времени, легко развивают толерантность, зависимость и т.д. 2. Поведенческое лечение. В основном она включает в себя терапию контроля стимуляции, обучение релаксации и развитие хороших привычек сна. (1) Терапия управления стимулами: при нормальных обстоятельствах обстановка спальни и кровати вызывает сонливость и заставляет людей быстрее засыпать. Когда страдающий бессонницей входит в спальню и ложится в постель, мозг вместо этого возбуждается и с трудом засыпает. Терапия управления стимулами направлена на исправление этого плохого состояния и восстановление условного рефлекса между спальней и кроватью и быстрым засыпанием. Особое требование — воздерживаться от любых других занятий, кроме сна и секса, в спальне и постели. Если вы не можете заснуть, встаньте и выйдите из спальни в другую комнату; возвращайтесь в спальню и в кровать только тогда, когда почувствуете сонливость; если вы все еще не можете заснуть, повторите описанные выше действия. Для этого необходимо регулярно вставать каждый день, независимо от того, сколько вы проспали за ночь, и настаивать на том же в праздники; избегать лежания в постели в течение дня, а если вам нужен сон, то планируйте его только на полдень, а время лежания в постели не должно превышать 20-30 минут, независимо от того, заснули вы или нет. (2) тренинг релаксации: цель тренинга релаксации — уменьшить соматическое напряжение перед сном и возбуждение мыслей, мешающее сну, во время сна. Конкретная практика заключается в следующем: a. Лягте на кровать или сядьте на удобный стул и примите наиболее удобное положение; b. Закройте глаза, затем глубоко вдохните и медленно выдохните; c. При медленном выдохе почувствуйте, как опускаются плечи и расслабляются мышцы плеч; d. Продолжайте глубоко вдыхать и медленно выдыхать, чувствуя, как опускаются и расслабляются плечи, а мышечное расслабление постепенно распространяется на верхние конечности, кончики пальцев, туловище, нижние конечности, пальцы ног и другие части; e. Продолжайте глубоко вдыхать и медленно выдыхать. e. Продолжайте глубоко вдыхать и медленно выдыхать, чувствуя, как расслабляются мышцы плеч, туловища и конечностей, одновременно расслабляются шея и голова; f. Продолжайте несколько циклов глубокого дыхания, чувствуя расслабление мышц всего тела при медленном выдохе, и засните, когда почувствуете расслабление и спокойствие. (3) Выработать хорошие привычки для сна: регулярно заниматься физическими упражнениями, настаивать на том, чтобы заниматься пять раз в неделю более получаса каждый раз, и избегать напряженных физических упражнений в течение двух часов до сна; контролировать потребление кофе и чая и не пить их по крайней мере за восемь часов до сна; не прибегать к употреблению алкоголя, чтобы вызвать сон; есть легко усваиваемую пищу на ужин и избегать слишком сытого или слишком голодного состояния; избегать слишком возбуждающих занятий перед сном, таких как просмотр боевиков, прослушивание Избегайте чрезмерно возбуждающих занятий перед сном, таких как просмотр боевиков, прослушивание рок-музыки, участие в дебатах и т.д.