Каковы общие клинические типы необструктивной азооспермии?

Азооспермия определяется как отсутствие обнаруживаемых сперматозоидов после 3 или более анализов спермы и ее центрифугирования. Азооспермия подразделяется на обструктивную и необструктивную азооспермию. Необструктивная азооспермия означает наличие проблем со сперматогенной функцией яичек и отсутствие проблем с протоками, по которым выделяются сперматозоиды. Это проявляется в виде наличия спермы, но отсутствия сперматозоидов. 2, К распространенным типам относятся 47,XXY (синдром Киршнера), микроделеция Y-хромосомы (включая делецию AZFa, делецию AZFb, делецию AZFc), атрофия яичка вследствие эпидидимита, малое развитие яичка (объем яичка менее 8 мл), крипторхизм или крипторхизм, предыдущий диагноз биопсии яичка «синдром только поддерживающих клеток», сперматогония яичка, гипоспадия яичка и т.д. Низкий тестикулярный сперматогенез и др. 3, у пациентов с необструктивной азооспермией эффективность зеркального медикаментозного лечения составляет около 7%. Если сперматозоиды вырабатываются эффективно, то потому, что количество вырабатываемых сперматозоидов невелико, обычно десятки, сотни или тысячи, так как для естественного зачатия в большинстве случаев требуются десятки миллионов сперматозоидов, поэтому подавляющее большинство из них может дать собственное потомство только с помощью метода ЭКО, а ожидать естественной беременности для рождения собственного потомства при современном уровне развития технологий нереально. 4, при необструктивной азооспермии около 30-50% людей могут получить сперму с помощью технологии извлечения микросперматозоидов, чтобы иметь собственное потомство с помощью ЭКО. Опять же, количество извлекаемых сперматозоидов обычно составляет десятки или сотни, поэтому они могут иметь собственное потомство только с помощью ЭКО и не могут забеременеть естественным путем.