Клиническая оценка тяжести гидронефроза в основном проводится с помощью УЗИ почек. Если УЗИ почек выявляет гидронефроз более 3 см, это умеренно тяжелый гидронефроз, который является более серьезным проявлением, и чем длиннее гидронефроз, чем тяжелее гидронефроз, тем больше вероятность нарушения функции почек. Если гидронефроз не лечить своевременно, он может привести к почечной недостаточности. Кроме того, некоторые пациенты могут быть инфицированы при водянке, и инфекция может привести к лихорадке и, в тяжелых случаях, скоплению гноя в почках.