«Анальный отек» — неприятный симптом, возникающий в прямой кишке, анальном крае, промежности, пациент испытывает сильную боль после перенесенного заболевания, основными проявлениями которого являются: локальное выпадение, отек, инородное тело, стул, муравьи, чувство жжения. Даже до пояснично-крестцового рефлекса, рефлекса нижних конечностей. Заболевание протекает длительно, часто сочетается с психическими симптомами, такими как нервозность, тревожность, паранойя, бессонница, легкомыслие и т.д. Причина этого заболевания очень сложна, как первичная, так и вторичная, автор считает, что наиболее важными причинами этого заболевания являются следующие три аспекта. Во-первых, анальный невроз психическая травма и дезинформация или локальная болевая стимуляция, приводящие к дисфункции коры головного мозга, дисфункции вегетативных нервов, дисфункции местных нервов, аноректальным сенсорным нарушениям. В китайской медицине это «депрессия», которая обусловлена недостаточностью сердечной ци и сердечной крови вследствие эмоций и депрессии. Диагностические точки: (1) субъективные странные анальные симптомы, отек, онемение, жжение, ощущение инородного тела или сильная боль. (2) Затруднения в выделении первичного и вторичного состояния в каждом рассказе, непоследовательность, крайняя эмоциональная неустойчивость, частые визиты к врачу. При осмотре специалистами положительные признаки отсутствуют. (3) Сопровождается психической подавленностью, депрессивным настроением, легко возбудимым состоянием, неуверенностью в своем здоровье. (4) Симптомы могут меняться и усугубляться при колебаниях настроения. Функциональная аноректальная боль Рим Ⅲ разделил это заболевание на хроническую анальную боль и спазматическую анальную боль, эти два типа часто сосуществуют, но могут быть выделены в зависимости от продолжительности, частоты и характеристик боли. Среди них выделяют два подтипа хронической аноректальной боли: синдром аноректальных мышц и неспецифическая функциональная аноректальная боль. 1, хроническая аноректальная боль Диагностические моменты: (1) хроническая или рецидивирующая аноректальная боль. (2) Боль длится не менее 20 мин. (3) Вышеперечисленные симптомы появляются не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза и продолжаются не менее 3 месяцев. (4) Исключаются другие причины: ишемия, воспалительные заболевания кишечника, криптит, межкостный абсцесс, анальная трещина, геморрой, простатит и копчиковая боль. Подтипы: (1) Соответствует диагностическим критериям хронической анальной боли и вызывает болезненность при оттягивании пуборектальной мышцы кзади. (2) Боль обычно нечеткая и тупая, электрическая, рвущая, жгучая или проявляется в виде повышенного ощущения давления в прямой кишке, усиливается при длительном сидении и лежании, длится от нескольких часов до нескольких дней. Неспецифическая функциональная аноректальная боль: (1) Соответствует диагностическим критериям хронической аноректальной боли, не вызывает болезненности при оттягивании пуборектальной мышцы кзади. (2) Случаи встречаются редко. 2, спазматическая аноректальная боль Диагностические точки: (1) внезапная сильная боль в анальной области, длящаяся несколько секунд или минут, а затем полностью исчезающая. (2) После приступа боль полностью исчезает, как обычно, до следующего приступа. Продолжительность приступа неопределенна и нерегулярна; он может возникать как раз в несколько дней, так и раз в несколько лет. (3) Давление в анальном канале и сигмовидной кишке повышено. (4) Продолжительность 3 месяца. (5) Этиология в основном связана с психологическими расстройствами, а механизм может быть обусловлен аномальным сокращением гладкой мускулатуры. В-третьих, воспаление анального синуса Вследствие воспаления происходит стимуляция зубчатой линии и нервов тазового дна, что приводит к отеку анального канала и прямой кишки. Китайская медицина: введение влажного тепла, тепло и токсины внутри узла. Диагностические точки: Симптомы (1) Отек анального канала и неясная боль, усиливающаяся после дефекации. (2) Чувство дефекации, ощущение неполной дефекации или срочности и тяжести. (3) Рефлексы на мочеполовую область через внутренний лобковый нерв и второй и четвертый крестцовые нервы, или на крестец и копчик через нижний подвздошный и анально-каудальный нервы, или на нижние конечности через седалищный нерв. (4) Или с желудочно-кишечными симптомами, такими как диспепсия, повышенный метеоризм и запоры. (5) Она может сопровождаться психическими симптомами, такими как бессонница, тревога и паранойя. Признаки и симптомы: напряжение анального сфинктера при пальпации, твердость и нежность анальной впадины и анального сосочка. Аноскопически синусы и анальные клапаны переполнены, очевиден отек. Зонд может проникать в более глубокие отделы (в норме всего на 0,2-0,3 см), при зондировании ощущается боль. Для достижения хороших результатов необходимо провести тщательное обследование, поставить четкий диагноз, а затем применить обоснованные методы лечения китайской и западной медицины.