Возрастная макулярная дегенерация встречается в основном в возрасте старше 45 лет, и ее распространенность увеличивается с возрастом, что делает ее важным заболеванием, вызывающим слепоту у пожилых людей. Ожидается, что заболеваемость возрастной макулярной дегенерацией будет продолжать расти по мере того, как Китай будет двигаться в направлении старения общества. Возрастная макулярная дегенерация — это возрастное структурное изменение макулы, в основном проявляющееся в снижении способности пигментного эпителия сетчатки фагоцитозировать и переваривать мембрану диска наружного сегмента зрительных клеток, в результате чего остаточные везикулы мембраны диска, которые не были полностью переварены, сохраняются в базальной цитоплазме, выходят за пределы клеток и оседают в стекловидном теле, образуя стекловидные бородавки, увеличивая толщину стекловидного тела и снижая проницаемость, что приводит к ишемии сетчатки в макуле. Гипоксия или приводит к разрыву мембраны Бруха и прохождению хороидальных капилляров через разрыв мембраны Бруха в суб-RPE и под нейроэпителий сетчатки, формируя хороидальную неоваскуляризацию и в конечном итоге кровоизлияние. Это заболевание фактически является проявлением старения человека, связанным с чрезмерным и неразумным использованием глаз, которое приводит к значительному структурному и функциональному ухудшению сетчатки и хороидальных тканей в макуле. Широкое использование мобильных телефонов, компьютеров и других видеотерминалов в этом году, особенно среди молодежи, которая чрезмерно пользуется Интернетом и читает по мобильному телефону, не только усилило близорукость, но и вызвало «старение макулы раньше времени», что привело к помутнению зрения, особенно центрального, и даже к макулярному кровоизлиянию. Это похоже на то, как сердце спортсмена сокращается, а продолжительность жизни уменьшается из-за чрезмерных физических нагрузок. Конечно, местные симптомы и признаки в глазах часто являются симптомом плохого общего состояния, когда инь и ян выходят из равновесия и возникают все болезни. Поэтому местное применение таких препаратов, как глазные капли, лазеры на сетчатке, фотодинамическая терапия и внутриглазные инъекции препаратов против новообразований кровеносных сосудов лишь временно улучшат симптомы, но не предотвратят рецидив. Клиницисты не должны «лечить голову, когда она болит» или «видеть деревья, но не лес». ТКМ считает, что сочетание системного и местного лечения, китайской медицины и западной медицины, срочного лечения симптомов и медленного лечения первопричины является основополагающим методом лечения возрастной макулярной дегенерации. «Важно найти причину боли в животе, как и в случае острой абдоминальной боли, и лечение причины боли гораздо эффективнее, чем местное лечение глаза. Возрастную макулярную дегенерацию можно разделить на сухую (негеморрагическую) и влажную (геморрагическую), причем доля пациентов с сухой дегенерацией значительно выше, чем с влажной, и только при отсутствии эффективной борьбы с сухой дегенерацией она постепенно переходит во влажную. Однако эффективных лекарств для лечения и профилактики сухой макулярной дегенерации не существует, в то время как китайская медицина получает все большее признание пациентов за свою эффективность в предотвращении и лечении перехода к влажной дегенерации и улучшении остроты зрения с помощью системного и местного лечения, основанного на доказательствах. На сухой стадии основными причинами являются недостаток селезенки и почек, флегма и застой крови, а на влажной стадии — недостаток ци и кровотечение, недостаток ян и неспособность закрепить кровь, или недостаток инь и огонь, а затем в сочетании с конституцией пациента, пульсом и языком лечение основывается на показаниях.