Что мне нужно сделать перед пересадкой почки?

  1. адекватный гемодиализ для улучшения сердечной функции, коррекции анемии и контроля артериального давления.  2. в зависимости от состояния пациента, предтрансплантационные процедуры включают: первичную нефрэктомию, спленэктомию, холецистэктомию, устранение обструкции мочевыводящих путей и коррекцию дисфункции мочевого пузыря.  3. проводятся предоперационные тесты, такие как определение группы крови, типирование HLA (антигена гистосовместимости) и лимфоцитотоксический тест.  4. проводятся обычные анализы крови и мочи, функции печени, почек, коагуляционные и иммунологические тесты.  5. Сделать рентген грудной клетки, электрокардиограмму, эхокардиограмму, ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и почек.  6. Проведите патогенетическое обследование: HBV, HCV, HIV, CMV, EBV, HPV, TB и мазок из глотки, мокрота, чистая культура мочи среднего потока и т.д.  7.Один гемодиализ до или в день операции.  8.Начать прием иммуносупрессивных препаратов за день до операции в зависимости от состояния пациента. Принимаемые препараты: мортал-макролимус, имипрамин или азатиоприн.  Лучшие иммуносупрессивные схемы, доступные в настоящее время, включают: такролимус + морте-макролимус + преднизолон + Сулай; циклоспорин А + морте-макролимус + преднизолон + Сулай; циклоспорин А + имипрамин + преднизолон + Сулай; такролимус + имипрамин + преднизолон + Сулай.  Четырехсторонняя комбинация имеет лучший и более безопасный клинический результат, чем трехсторонняя (с удалением сульфорафана) иммуносупрессивная схема.