Что такое ахалазия кардии? Ахалазия кардии — это редкое нарушение подвижности пищевода, характеризующееся снижением перистальтики пищевода, гипертонусом нижнего пищеводного сфинктера и снижением реакции расслабления на глотательные движения. Основными клиническими проявлениями являются дисфагия, ретростернальная боль, рефлюкс пищи и респираторные инфекции вследствие аспирации. Основной целью современного лечения панкреатической дисфагии является снижение давления в пищеводно-желудочном соединении для обеспечения беспрепятственного прохождения пищи. Операция ПОЭМ В 2010 году японский специалист Иноуэ и др. впервые предложили трансоральную эндоскопическую миотомию (ПОЭМ) для лечения ахалазии, которая с тех пор постепенно распространилась по всему миру.Операция ПОЭМ — это транснатуральная люминальная эндоскопическая процедура. По сравнению с хирургическими процедурами, POEM не имеет разрезов на теле и имеет преимущества меньшей травматичности и более быстрого восстановления. Этапы процедуры POEM 1, подслизистая инъекция примерно на 10 см выше желудочно-пищеводного соединения 2, разрез слизистого слоя примерно на 1,5-2 см для выявления подслизистого слоя 3, отделение подслизистого слоя, создание подслизистого «тоннеля» до 2-3 см ниже желудочно-пищеводного соединения 4, от «тоннеля 4. начиная на 2 см ниже входа в «туннель», мышечный пучок рассекается продольно сверху вниз и от поверхностной части к глубокой до более чем 2 см ниже гастроэзофагеального перехода. 5. металлический зажим для закрытия разреза в слизистом слое