1. Виды широко используемых липидорегулирующих препаратов 1. статины: наиболее важные и широко используемые в клинической практике липидоснижающие препараты. К ним относятся: ловастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин и расофастатин. 2. фибраты: фенофибрат, бензофибрат, гемфиброзил и клофибрат. Последние два препарата редко используются в клинической практике из-за их побочных эффектов. 3. Никотиновая кислота: ниацин, аципимокс и т.д. 4. Хелатирующие агенты желчных кислот (типа смолы): желчные амины, гипохлоргидрия. 5.Эзетимиб: ингибитор кишечного всасывания холестерина. Обычно используется доза 10 мг один раз в день. 6.Пробакол: Обычная доза составляет 0,5 г, принимается перорально два раза в день. 7. препараты n-3 жирных кислот: EPA и DHA, основные компоненты жира морской рыбы. Он может снижать уровень ТГ и повышать уровень ЛПВП, и не влияет на уровень ТК и ЛПНП. Обычная доза составляет 0,5-1 г, принимается перорально 3 раза в день. Выбор липидрегулирующих препаратов должен быть основан на дислипидемии пациента, механизме липидрегулирующего действия препарата и других характеристиках препарата. 1. гиперхолестеринемия: предпочтительнее статины. если одними статинами не удается достичь терапевтической цели, можно добавить эзетимиб. 2. гипертриглицеридемия: предпочтительны фибраты и ниацин, также можно использовать препараты н-жирных кислот. 3. смешанная гиперлипидемия: при преимущественном повышении ТК и ЛПНП-С предпочтение отдается статинам; при преобладании ТГ — бетаблокаторам; при значительном повышении ТК, ЛПНП-С и ТГ может быть рассмотрена комбинация препаратов. Сочетание статинов с эзетимибом может усилить липидоснижающий эффект без усиления побочных эффектов. Комбинации статинов с фибратами или никотиновой кислотой могут значительно улучшить липидный профиль, однако следует уделять первостепенное внимание возможности усиления миопатии и гепатотоксичности. Легкую смешанную гиперлипидемию можно лечить комбинацией статинов и препаратов n-3 жирных кислот. Примечание: ТГ: триглицериды ТХ: холестерин ЛПНП-С: липопротеин низкой плотности ЛПВП-С: липопротеин высокой плотности