Рак пищевода является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей в Китае, уровень заболеваемости более чем в 20 раз выше, чем в западных странах, а пациенты с раком пищевода в Китае составляют более половины от общего числа больных раком пищевода во всем мире. Хирургия является самым важным способом лечения рака пищевода и является предпочтительным и наиболее эффективным методом лечения рака пищевода. Это первый и наиболее эффективный метод лечения рака пищевода, который позволяет не только радикально удалить раковую опухоль, но и решить проблему приема пищи. Хирургическое вмешательство может значительно продлить жизнь и даже долгосрочное выживание; среди них: находится ли рак пищевода на ранней стадии, насколько он злокачественный, правильно ли выбран хирургический метод, является ли резекция стандартной и полной, есть ли метастазы в лимфатических узлах, является ли резекция лимфатических узлов стандартной и полной во время операции, подходит ли послеоперационное адъювантное лечение, регулярно ли проводится послеоперационный контроль и т.д. — все это влияет на результаты хирургического вмешательства и время выживания при раке пищевода, которые выглядят следующим образом Результаты следующие
I. Раннее лечение или нет
Время выживания при раке пищевода после операции в основном зависит от того, насколько рано было начато лечение. Поскольку ранние симптомы рака пищевода часто не очевидны, их легко игнорировать и даже отложить до поздней стадии. Если вы обладаете базовыми знаниями об этом заболевании и внимательны к симптомам, выявить его на ранней стадии несложно. Большинство пациентов с раком пищевода на ранней стадии могут прожить долгое время. 5-летняя выживаемость больных раком пищевода ранней стадии (I стадия), пролеченных в нашем отделении, достигает 70-80%, а качество выживаемости высокое.
Насколько он злокачественный
Степень злокачественности также является одним из ключевых факторов, определяющих продолжительность жизни при раке пищевода. По данным патологоанатомического исследования, опухоли с высокой дифференцировкой клеток имеют низкую степень злокачественности и более длительное время выживания; в то время как опухоли с низкой дифференцировкой имеют высокую степень злокачественности, и время выживания будет ухудшено. Опухоли с низкой дифференцировкой часто требуют адъювантной лучевой и химиотерапии после операции для закрепления эффективности хирургического вмешательства.
3. является ли операция правильной, стандартизированной и тщательной
1. полное удаление очагов поражения
Тщательное иссечение поражения может гарантировать полное удаление опухолевой ткани из организма, закладывая прочную основу для искоренения рака пищевода и в значительной степени снижая риск рецидива и метастазирования;
2.Стандартизированная и систематическая диссекция лимфатических узлов
Стандартизированное и систематическое иссечение лимфатических узлов так же важно, как и полное удаление самого опухолевого поражения, оба эти фактора являются ключевыми, влияющими на время выживания после операции, и если иссечение лимфатических узлов не является стандартизированным и полным, это серьезно влияет на время выживания и не позволяет точно определить стадию опухоли и, таким образом, не может правильно направлять послеоперационное адъювантное лечение.
Правильная комплексная оценка перед операцией
Адекватная оценка состояния пациента до операции может обеспечить более полное и всестороннее понимание ситуации пациента, что очень важно для принятия решения о хирургическом подходе и выборе послеоперационной адъювантной терапии.
V. Правильное и своевременное адъювантное лечение после операции
Лечение рака пищевода — это комплексное лечение, основанное в основном на хирургическом вмешательстве. Операция является самым важным и решающим этапом в лечении рака пищевода, но послеоперационная консолидирующая терапия также очень важна. Правильная лучевая и химиотерапия после операции может эффективно закрепить эффект операции и помочь выиграть более длительный период выживания.
VI. Индивидуальные различия
Один и тот же тип патологии, одна и та же степень злокачественности, одна и та же стадия и одна и та же хирургическая процедура могут по-разному влиять на продолжительность выживания в зависимости от пациента. Составление индивидуальных планов лечения для разных пациентов может полностью обеспечить эффективность лечения рака пищевода.
VII. Наши усилия по долгосрочному выживанию пациентов с раком пищевода
Именно с учетом различных факторов, влияющих на продолжительность жизни пациента с раком пищевода после операции, мы сформулировали адекватные и стандартизированные лечебные мероприятия в процессе лечения рака пищевода, включая
1. Усовершенствованная и стандартизированная операция и полная резекция
Наше отделение в течение длительного времени занимается диагностикой и лечением рака пищевода и создало комплекс систематических, стандартизированных и передовых в международном масштабе эффективных методов диагностики и лечения этого заболевания, с удовлетворительным недавним и долгосрочным лечебным эффектом. Являясь ключевой клинической специальностью Министерства здравоохранения и национальным центром клинического лечения рака пищевода, наше отделение всегда было национальным лидером в диагностике и лечении рака пищевода. Во время операции мы не только полностью удалим раковые поражения и систематически очистим лимфатические узлы, но и обеспечим полную и неповрежденную резекцию путем быстрого патологоанатомического исследования. После операции все иссеченные ткани сортируются по различным категориям и отправляются на патологоанатомическое исследование для постановки точного патологического диагноза и определения стадии, что является важнейшей основой для определения необходимости проведения адъювантного лечения после операции.
2. большинство пациентов лечатся с помощью минимально инвазивной хирургии
Традиционная операция по удалению рака пищевода требует вскрытия грудной клетки, брюшной полости или даже шеи, что травматично и требует медленного восстановления. В настоящее время большинство операций по поводу рака пищевода в нашем отделении проводится с применением минимально инвазивного хирургического лечения, при котором не вскрывается грудная или брюшная полость, а выполняется полное удаление опухоли, систематическое иссечение лимфатических узлов и безопасный эзофагогастральный анастомоз полностью под торакоскопом и лапароскопом с минимальной инвазией. Она не только может достичь того же терапевтического эффекта, что и открытая операция, но большое количество операций в стране и за рубежом, а также наши операции бесчисленное количество раз доказали, что минимально инвазивная хирургия не только достигает 100% эффекта операции на открытом сердце, но даже имеет преимущества меньшего разреза, меньшего кровотечения, меньшей боли, более быстрого восстановления, меньшей травмы тела и эстетичного разреза из-за функции увеличения торакоскопа, что делает хирургическое очищение более тщательным и чистым.
Минимально инвазивная торакоскопическая хирургия рака пищевода требует высокой точности, стабильности, терпения и осторожности по сравнению с традиционной операцией на открытом сердце, а торакальным хирургам необходимо иметь значительный клинический опыт, чтобы успешно выполнить люмпэктомию при раке пищевода. Наше отделение является не только ключевой клинической специальностью Министерства здравоохранения, но и национальным исследовательским центром по клиническому лечению рака пищевода. Мы первыми в Китае стали проводить минимально инвазивные торакоскопические операции при раке пищевода, которые не только получили одобрение и похвалу пациентов, но и привлекли большое внимание и сообщения СМИ.
3.Превосходная предоперационная оценка
Мы проведем строгое предоперационное обследование каждого пациента, составим и реализуем эффективный индивидуальный план профессионального лечения и психологического руководства в соответствии с различными условиями каждого пациента. Мы проведем строгую оценку и точное стадирование для каждого пациента с хирургическим лечением рака пищевода и обеспечим эффективное хирургическое лечение пациентов.
4. правильное руководство по послеоперационному адъювантному лечению
На отдаленные результаты лечения рака пищевода влияет не только удаление местных поражений, но и местные рецидивы и отдаленные метастазы. Поэтому мы будем правильно направлять и организовывать послеоперационное адъювантное лечение пациентов в соответствии с их патологическими типами и метастазами в лимфатических узлах после операции.