В жизни мы часто сталкиваемся с тем, что у пожилых людей внезапно появляются боли в пояснице, спине, а в серьезных случаях часто невозможность ходить или даже двигаться. Многие думают, что это случайно промелькнула спина, прилечь в постель отдохнуть может лишь небольшая боль, перевернуться — но резкая боль. В чем же причина? Почему так сильно болит? Почему болит при движении? Что делать? Когда боль в спине внезапно появляется у пожилых людей, пациенты и члены семьи часто принимают как должное, что это нормальное явление старения пожилых людей или простое растяжение связок, и игнорируют существование остеопоротических компрессионных переломов позвонков, тем самым оттягивая время для консультации и лечения. По словам д-ра Чжан Шуньконг, главный врач Первого филиала больницы Гуанчжоу Университета традиционной китайской медицины, «боль в пояснице», «горб» и «укорочение» пожилых людей на самом деле являются остеопоротические переломы позвонков компрессии, отложенное лечение, очень вероятно, вызовет кифоз, постоянная боль в пояснице и другие последствия затяжной, чрезвычайно трудно; в тяжелых случаях даже из-за разрушения тела позвонка, что приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, параличу нижних конечностей, нарушению функции мочеиспускания и кала. С усилением процесса старения населения в настоящее время в Китае насчитывается около 80 миллионов человек, страдающих остеопорозом различной степени. По исследованиям некоторых ученых, ожидается, что к 2020 году число больных остеопорозом в Китае может превысить 200 миллионов человек. Остеопороз, как следует из названия, — это уменьшение плотности скелета человека, вызывающее снижение прочности костей. Главная опасность заключается в том, что кости склонны к переломам — т.е. разрушению — при незначительной внешней силе или даже при отсутствии значительной внешней силы. Наиболее распространенные места: грудопоясничный отдел позвоночника, верхняя часть бедренной кости, лучевая и локтевая кости предплечья. Переломы грудопоясничного отдела позвоночника — настоящий «виновник» внезапного возникновения острой боли в пояснице у многих пожилых людей. В жизни наиболее распространенным советом, который пожилые люди слышат от своих родных, является «ходите, чтобы предотвратить падения», думая, что пока они не падают, они не получат перелома, не зная, что для некоторых пожилых людей с тяжелым остеопорозом это может быть просто кашель, чихание, опорожнение кишечника, нагибание, чтобы поднять что-то, неправильная поза, наиболее распространенное поведение в жизни, являются Конечно, резкое торможение в автобусе или удар колеса, наехавшего на камень, часто являются виновниками компрессионного перелома позвонка. Поскольку эти травматические повреждения не являются очевидными компрессионными переломами, такие переломы часто легче всего игнорируются пациентами и членами семьи, что затягивает время обращения за медицинской помощью и усложняет процесс лечения. Доктор Чжан Шуньконг, главный врач, сказал, что у многих пожилых людей, наблюдающихся в клинике, развился укороченный и наклоненный кпереди позвоночник, потому что вначале их не беспокоили боли в пояснице, что привело к самому распространенному сценарию в жизни: горбуну (кифозу). Горбатость не только затрудняет повседневную деятельность, такую как ходьба и дотягивание до предметов, но и влияет на функцию дыхания пожилых людей из-за деформации грудной клетки, что приводит к таким симптомам, как стеснение в груди, одышка и затрудненное дыхание. Длительный постельный режим, вызванный постоянными болями в пояснице, увеличивает частоту возникновения пролежней, легочных инфекций и инфекций мочевыводящих путей, каждая из которых может привести к концу жизни пожилого человека. Что же делать пожилому человеку, находящемуся дома, если у него внезапно возникла боль в пояснице, ему трудно передвигаться и считается, что у него возможен компрессионный перелом позвонка? Доктор Чжан Шуньконг, главный врач отделения специалистов по позвоночнику Первого филиала госпиталя Университета традиционной китайской медицины Гуанчжоу, предлагает сначала посоветовать пожилым людям снизить активность и как можно больше лежать в постели, чтобы избежать дальнейшего разрушения тела позвонка. Затем пациента следует как можно скорее доставить в обычную больницу к ортопеду или специалисту по позвоночнику с тележкой-платформой или инвалидной коляской, при этом не следует слепо принимать массаж, массажи, вытяжение и т.д., а необходимо провести соответствующее лечение после прояснения состояния, иначе состояние может усугубиться из-за неправильного лечения. Симптомы компрессионных переломов позвонков легко спутать с другими проблемами спины, поэтому пациенты легко не замечают их, за исключением остеопоротических компрессионных переломов позвонков, и даже злокачественные опухоли, вызывающие компрессионные переломы позвонков, иногда не замечают и пропускают. Чжан Шуньконг, главный врач, представил симптомы компрессионного перелома позвонков, которые включают: внезапное появление боли в пояснице, облегчение боли в положении лежа, усиление боли при повороте или движении, усиление боли в ночное время. Диагностика остеопоротического компрессионного перелома позвонка в основном основывается на возрасте пациента, истории болезни и визуализационных исследованиях, таких как рентген, КТ, МРТ, из которых МРТ является наиболее надежным визуализационным исследованием. Традиционное лечение компрессионных переломов позвонков, вызванных остеопорозом, включает длительный постельный режим и обезболивающие препараты, но длительный постельный режим может привести к усилению остеопороза, а усиление остеопороза может легко привести к новым переломам. Кроме того, пролежни, легочные инфекции и инфекции мочевыводящих путей — это осложнения, которые могут легко возникнуть и угрожать жизни пожилых пациентов. Доктор Шунконг Чжан, главный врач, представляет новый минимально инвазивный метод лечения: вертебропластику. Вертебропластика — это очень малоинвазивная процедура, которая проводится без разрезов и под местной анестезией. Специальная пункционная игла используется для доступа к перелому тела позвонка непосредственно через кожу под наблюдением, и в тело перелома вводится цемент (костный цемент) для фиксации перелома тела позвонка и уменьшения боли. Пациенты могут передвигаться по земле уже на следующий день после операции, а боль в пояснице обычно значительно уменьшается при среднем сроке пребывания в больнице от 3 до 5 дней. Доктор Чжан Шуньконг, главный врач, считает, что этот метод лечения не только разрушает старую поговорку о том, что для того, чтобы сломать кость, нужно 100 дней, но и эффективно улучшает качество жизни пожилых пациентов, и его стоит рекомендовать большинству пожилых пациентов.