(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 42-летний пациент-мужчина, не имеющий обычных симптомов, таких как боль в животе, тошнота, рвота, неотложные состояния, слизь и кровь в стуле, ощущение анального вздутия, поступил в нашу больницу для дальнейшей консультации после того, как 1 день назад при обычном физикальном обследовании была выявлена окклюзия поперечной ободочной кишки. После систематического обследования у пациента был диагностирован рак толстой кишки, он был прооперирован и получал пероральные препараты, его состояние контролировалось.
Основная информация】Мужчина, 42 года
Тип заболевания】Рак толстой кишки
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Сианьского университета Цзяотун
Дата консультации】Март 2022
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая гемиколэктомия справа) + пероральные препараты (капсулы рокситромицина, таблетки азитромицина) + внутривенная инъекция (инъекция флуороурацила)
Период лечения】Внутрибольничное лечение в течение 15 дней, регулярный амбулаторный осмотр
Эффект лечения】Стабильное состояние, отсутствие неприятных симптомов
I. Первичная консультация
Когда мы впервые увидели пациента, он сообщил, что при физикальном обследовании один день назад у него был обнаружен абсцесс поперечной ободочной кишки. После подробного расспроса пациент сообщил, что у него в анамнезе гипертония и он обычно регулярно принимает лекарства. При физикальном обследовании у пациента была обнаружена мягкая брюшная полость без каких-либо образований, незначительная давящая боль в верхней части живота и отсутствие возвратной боли.
II. История лечения
После информирования пациента о наличии рака толстой кишки, после тщательного общения с пациентом и получения его согласия было решено как можно скорее выполнить лапароскопическую правостороннюю гемиколэктомию. После общей анестезии была проведена пункция брюшной полости, отделены печеночный изгиб ободочной кишки и правая гемиколэктомия от средней части поперечной ободочной кишки, резецированы конец подвздошной кишки и правая часть поперечной ободочной кишки, и, наконец, анастомозированы левая поперечная ободочная кишка и конец подвздошной кишки. После того как пациент пришел в себя, его благополучно вернули в палату. После операции пациенту были назначены капсулы рокситромицина и таблетки азитромицина для противоинфекционного лечения и инъекции флуороурацила для химиотерапии, чтобы предотвратить распространение раковых клеток.
III. Результаты лечения
В первый день после операции жизненные показатели пациента были стабильными, а его психическое состояние оставалось приемлемым, что свидетельствовало о том, что операция прошла успешно. Через 15 дней после операции, после приема антиинфекционных препаратов и химиотерапии, пациент не отмечал явного дискомфорта, а хирургический разрез хорошо восстановился.
IV. Примечания
Когда состояние пациента постепенно стало контролироваться и его выписали домой, я почувствовала огромное облегчение. Я посоветовал пациентке есть больше сельдерея, салата, бананов, огурцов и других продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки, пить больше теплой воды для предотвращения запоров и избегать длительного сидения и стояния. Вам также следует избегать длительного сидения или стояния. Сохраняйте спокойствие, высыпайтесь, держите тепло и избегайте тяжелой физической работы или упражнений в течение короткого периода времени. Кроме того, вы должны регулярно посещать поликлинику для последующих обследований и придерживаться курса химиотерапии.
V. Личные взгляды
Некоторые клинические пациенты могут не испытывать явного дискомфорта после болезни, как 42-летний пациент-мужчина в данном случае, у которого обычно не было никаких неблагоприятных симптомов, но после физического обследования было выявлено наличие поперечно-ободочной кишки, и дальнейшее обследование подтвердило диагноз рака толстой кишки, но пациент не должен слишком беспокоиться, потому что после ранней операции и химиотерапии состояние пациента в данном случае стало лучше контролироваться. В этом случае видна польза от регулярных осмотров.