(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка, бабушка Ванг, имела хорошее здоровье без сопутствующих заболеваний, таких как гипертония и сахарный диабет. После 7 дней болей в животе и диареи, а также увеличения количества стула и изменения характеристик стула в течение 7 дней, она была осмотрена в нашей больнице и прошла КТ с расширением брюшной полости и колоноскопию, после чего был поставлен диагноз злокачественной опухоли сигмовидной кишки. Пациентка была выписана без болей в животе и диареи.
Основная информация】Женщина, 69 лет
Тип заболевания】Злокачественная опухоль сигмовидной кишки
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Куньминского медицинского университета
Дата консультации】Декабрь 2021 года
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая сигмовидная колэктомия)
Период лечения】15 дней в больнице
Эффективность】После операции опухоль была полностью удалена, не было болей в животе и диареи, и она была выписана из больницы.
I. Первичная консультация
Бабушка Ванг — пожилая фермерша, обычно обладающая хорошим здоровьем, не имеющая таких скрытых заболеваний, как гипертония или диабет, а также семейных генетических заболеваний. Ее вкратце расспросили о ее состоянии. Не было очевидной причины для боли в средней части живота, которая была тупой и пароксизмальной, облегчалась при дефекации, без иррадиирующей боли. Внешнее КТ-исследование показало сегментарное утолщение проксимальной кишечной стенки сигмовидной кишки и интралюминальную мягкотканную массу с грубой плазменной поверхностью, возможное злокачественное образование, пожалуйста, объедините с микроскопией. Я сказал бабушке Ванг, что ее нужно госпитализировать для дальнейшего обследования, и после обсуждения с ней она подтвердила ее госпитализацию.
II. История лечения
После поступления мы провели соответствующие предоперационные вспомогательные анализы бабушки Ванг. Биохимический анализ, коагуляционный анализ и инфекционный анализ были в норме, но обычный анализ крови показал, что гемоглобин: 100 г/л, что указывает на наличие анемии; анализ кала на скрытую кровь (+) указывает на наличие желудочно-кишечного кровотечения; расширенная КТ брюшной полости показала мягкотканное образование на брыжейке верхней части сигмовидной кишки, которое, возможно, было злокачественным. Окончательный диагноз — злокачественная опухоль сигмовидной кишки. Диагноз был ясен, и мы сообщили бабушке Ванги и ее семье о необходимости хирургического лечения. После согласия на операцию мы провели лапароскопическую сигмовидную колэктомию в сотрудничестве с отделением анестезии и ждали результатов патологоанатомического исследования.
III. Исход лечения
После рутинного послеоперационного лечения с водным голоданием, регидратацией глюкозы, подавлением кислоты омепразолом и антибиотиками против инфекции, на третий послеоперационный день бабушке Ванг было рекомендовано передвигаться по полу с целью снижения риска послеоперационных осложнений. После хирургического лечения частота стула бабушки Ванг снизилась до почти нормальной, кровь в стуле исчезла, а боли в животе значительно уменьшились. Пребывание в больнице продолжалось 15 дней, и пациентка была успешно выписана. Бабушка Ван сказала, что вскоре она снова сможет работать в поле и что позитивный и оптимистичный настрой очень поможет в лечении болезни. Перед выпиской бабушке Ванг было рекомендовано регулярное послеоперационное наблюдение.
IV. Примечания
Хотя операция прошла успешно и она хорошо восстановилась, пациенты должны обращать внимание на любые симптомы, такие как лихорадка, покраснение и отек хирургического разреза и вытекание гноя после выписки. Также рекомендуется регулярно приходить в больницу для повторных анализов крови, карциноэмбрионального антигена и колоноскопии, чтобы предотвратить рецидив опухоли.
Правильная структура питания может обеспечить бесперебойную работу кишечника пациента. Отказ от курения и алкоголя и сохранение позитивного и хорошего настроя также имеют решающее значение для выздоровления от этого заболевания.
V. Личные взгляды
Злокачественная опухоль сигмовидной кишки — это злокачественная опухоль, происходящая из слизистого эпителия сигмовидной кишки. На ранней стадии симптомы относительно коварны, и у пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как кровь в стуле, боли в животе, вздутие живота и т.д. Также может наблюдаться увеличение количества испражнений и изменение характера испражнений. Среди них кровавый стул имеет большое значение для диагностики рака кишечника. При появлении любого из этих симптомов важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы не затягивать болезнь. Бабушка Ванг была принята быстро и сотрудничала с врачом с позитивным настроем. Она не затягивала с лечением, и ее прогноз благоприятный. Нередко некоторые пациенты не обращают внимания на состояние своего здоровья и не обращаются в клинику, пока оно не перейдет в запущенную стадию. Хочется надеяться, что пациенты и их семьи смогут обращать внимание на небольшие изменения симптомов в своей повседневной жизни и своевременно обращаться за медицинской консультацией.