Нифедипин — блокатор кальциевых каналов, который вызывает снижение сократимости миокарда и вазодилатацию, блокируя мембранный транспорт ионов кальция в сердечной мышце и гладкой мускулатуре сосудов и подавляя приток ионов кальция в клетки. Исследования на животных показали, что за счет снижения сократимости миокарда и сопротивления периферических сосудов снижается потребление кислорода миокардом; за счет увеличения доставки кислорода к ишемизированным участкам миокарда путем расширения коронарных сосудов и развития коллатерального кровообращения; за счет ингибирования потребления высокоэнергетических фосфатных соединений усиливается антигипоксическая способность. Показан при всех видах гипертонии и стенокардии. 1. Гипертония при беременности: Лабеталол, нифедипин или таблетки с пролонгированным высвобождением доступны в виде пероральных препаратов и могут рассматриваться в комбинации. Даже при острой тяжелой гипертензии для снижения артериального давления можно выбрать нифедипин и лабеталол перорально, а при неэффективности — внутривенное введение. 2. гериатрическая гипертензия: клинические испытания систолической антигипертензивной терапии у пожилых людей в Китае и Шанхайское испытание нифедипина при гериатрической гипертензии подтвердили, что программы антигипертензивной терапии на основе CCB, такие как нифедипин и нифедипин, могут значительно снизить частоту инсульта и смертность у пациентов с гипертензией в Китае. Международное исследование нифедипина с контролируемым высвобождением против гипертонии подтвердило, что таблетки нифедипина с контролируемым высвобождением могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у пациентов. 3. синдром спазма коронарных артерий: Стабильные БКК являются наиболее эффективными и широко используемыми препаратами, такими как дилтиазем, нифедипин, амлодипин и бенидипин. 4. ишемическая болезнь сердца: отечественные и международные руководства последовательно рекомендуют делить препараты для лечения ишемической болезни сердца на две категории: улучшающие прогноз и улучшающие стенокардию. Препараты, улучшающие течение стенокардии, включают бета-блокаторы, CCB, нитраты, ивабрадин и препарат для метаболизма миокарда триметазидин.